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[【讨论】] 远离“职业病” 健康你我他之——腰肌劳损

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发表于 2008-8-1 15:53:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
前一阵一方面比较劳累,另一方面加上天气也处于梅雨季节,而且加之自己的恶习(坐姿长期不正确)我的腰终于顶不住了。。。去医院验血、拍X和CT,医保卡里的钱哗哗往医院流啊,最后给出了定期随访锻炼腰肌的诊断!显然得了腰肌劳损嘛。。。。
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据报道大多数成年人一生中都会经历腰痛。但是似乎很多人认为如果是我的话腰痛根本不算什么,对此满不在乎。原因在于他们即使知道推椎盘突出症、闪腰症、腰肌劳损等名称但是如果没亲身经历过也不会知道其中的痛苦和恐怖。
明确地说在患上腰痛病之后才加以治疗那就麻烦了。如果知道腰痛有哪些类型、会在什么时候发病等那是绝无害处的。
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腰痛是人们工作、生活中的常见病。尤其是在长期保持坐立姿势的办公室一族(教师、银行职工等)中,腰肌劳损患者更为多见。腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤,发病原因可归纳为三种:
第一种:长期工作姿势不良,如弯腰用一侧肩膀扛抬重物,或是习惯性姿势不良,使腰肌长时间处于牵拉状态,造成累积性劳损变性,软组织疲劳则产生腰背酸痛;(须重点预防此类)
第二种:腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后,长期卧床不起,腰背肌长时间疲劳等;
第三种:腰部软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。
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一、临床表现
主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。

二、预防原则
在求书区下买了本《看中医还是西医》里面讲到《黄帝内经》一再强调治未病,就是要在疾病形成之前就进行治疗。这个时候疾病的证候还没有产生,医生无法循证进行诊断和治疗。但是在这之前人很可能已经存在某种不良的生活习惯和行为,或是还不为人觉察的不当生活方式,是无形的,了解和发现这种不当,并去除它,就是行医之大道。所以一定要去掉不良的生活习惯,把疾病扼杀在摇篮里!长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损,以下有三种方法供大家选用:

牋 1. 要经常变换体位,纠正不良姿势。
牋 2. 平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护,在体育运动或搬抬重物前要做好准备活动,防止突然用力使腰部扭伤。
牋 3. 经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼

三、治疗原则(减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助)
(1)一般治疗:在腰痛发作的急性期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。
(2)西药治疗:常可口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部喷涂,或激素加普鲁卡因痛点封闭。
(3)中药治疗:中成药可选人参健脾丸、补中益气丸、强肾片等配合独活寄生丸、活血止痛胶囊等治疗。外用药可选用纳米穴位敷贴、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壮骨膏贴于患处或穴位上即可。
(4)理疗和功能锻炼:常用的理疗方法主要是热疗、腊疗、红外线、超声波、激光局部照射等。按摩腰部能够健腰强肾,疏通经络,防治腰肌劳损。
(5)按摩防治腰肌劳损十法

牋 1. 推 两手对搓发热之后,重叠放于腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部产生热感为止。
牋 2. 捏 脚前伸而坐,或弯曲膝盖,或正坐姿势,均可。两手分别捏拿、提放腰部肌肉15—20次。
牋 3. 揉 采取坐姿。两手五指并拢,分别放在后腰左右两侧,用掌心上下缓慢揉搓,至发热为止。
牋 4. 滚 两手握拳,从腰部向上下滚动、按摩。先自下而上,再自上而下,反复多次进行。上身可配合前倾、后仰。
牋 5. 压 两手叉腰,大拇指分别按于两侧腰眼处,用力挤压,并旋转揉按,先顺时针,后逆时针,各36圈。
牋 6. 叩 用双手半握拳,用两拳的背面轻叩腰骶部,以不引起疼痛为度。左右同时进行,各叩30次。
牋 7. 抓 双手反叉腰,拇指在前,按压于腰侧不动,其余四指从腰椎两侧用指腹向外抓擦皮肤,从腰眼到骶部顺序进行,两侧各抓36次。
牋 8. 抖 两手置腰部,掌根按于腰眼处,快速上下抖动15—20次。
牋 9. 按 取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分钟。

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 楼主| 发表于 2008-8-1 17:43:20 | 显示全部楼层
李国衡谈腰椎病
#   本书介绍了腰椎的结构与功能,引起腰椎病的原因,腰椎病的检查,腰椎病的常见症状,腰椎病常用的治疗手法,腰椎病的预防与保健等内容。-读书网|DuShu.com
# 【本书目录】
1.腰椎的结构与功能
2.引起腰椎病的原因
3.腰椎病的检查
4.腰椎病的常见症状
5.腰椎病常用治疗手法
6.常见腰椎病的诊治
7.腰椎病的预防与保健
8.自我简易疗法
9.临床花絮
附:中医名词术语浅释
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 楼主| 发表于 2008-8-1 17:46:01 | 显示全部楼层
《脊椎手疗法大全(图解)》
脊椎手疗法是医学界的一大突破,当前在医疗先进国家非常风行。本书由国际交流医科大学校长、台湾医学博士苟亚博及其得意门生黄国松博士编着。书中系统地、全面地介绍了各种整脊的手技、手法并配有照片集图片。本书适于医学界的医生、学生、教师阅读。..
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 楼主| 发表于 2008-8-1 17:47:19 | 显示全部楼层
《实用颈背腰痛中医治疗学》
本书以提高为主,兼顾普及,中医、西医临床实用的精神,首先对西医学的解剖、生理、病理以及检查、诊断技术方法作了论述,并以西医学病名为框架,对颈背腰痛的各疾病的中医学的病因、病机、诊断、治疗进行了全面、系统、深入的论述,并附以简要的西医学治疗,以供参考。
第一章 脊柱及周围结构的应用解剖
第二章 脊柱的运动及有关生物力学
第三章 颈背腰痛的病理生理
第四章 颈背痛的病因与流行病学
第五章 颈背腰痛的检查方法与诊断
第六章 颈背腰痛的中医治疗方法概要
第七章 颈背腰部软组织疾患的中医治疗
第八章 颈背腰部骨关节疾患的中医治疗
第九章 颈背腰部其它疾患的中医治疗
第十章 颈背腰痛的中医康复治疗
第十一章 颈背腰痛的中医预防学
第十二章 与颈背腰痛相关疾病的鉴别
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 楼主| 发表于 2008-8-1 17:50:39 | 显示全部楼层
《轻松健康指南 腰痛Bye-bye》
本书主要内容:
第1章 可怜的腰痛者图鉴
腰痛症/什么是腰痛?
闪腰病/没有闪腰病这种病
椎间盘突出症/放任腰痛不治疗的话,易诱发椎间盘突出症
骨质疏松症/因老化而引起的病
其他各种腰痛病
第2章 如何避免腰痛?
正确答案是采用使腰自然、舒服的姿势
选择使腰舒适的椅子、寝具的要点
在选鞋的时候以及上班途中防止腰痛
避免腰痛的生活智慧
对腰有利和不利的运动 
第3章 努力锻炼身体和腰痛说“再见”
腰痛体操对预防和治疗都有效果 
家里就能做的腰痛体操
哪些人要避免做腰痛体操?
在工作场所也能做的体操
在椅
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发表于 2008-8-2 23:35:18 | 显示全部楼层
看到此帖,知道的职业病更多了。目前电脑职业病确实越来越多,年轻化是电脑病的特点之一,越年轻,证明对人的威胁越大,越应该引起注意。而且它带来的副作用也多,连人们的文化学习方式都影响了。其实,电脑的特点主要就是检索功能,语言交流和文字传输。要发挥和使用其功能。其他的,尽量少用。
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发表于 2008-8-3 09:13:24 | 显示全部楼层
  milestonecz 兄所说很全面。可能是最近坐电脑前时间太长的缘故,手疼的厉害,估计是患上“鼠标手”了;看到这篇文章后,发现我的腰其实也在疼,难道真的是腰肌劳损了?于是赶紧翻翻资料,对“腰肌劳损”了解了一番。。。
   其实腰肌劳损是一个比较笼统的概念,常常是对没有器质性改变的慢性腰背痛的总称,实际上与骨质增生症的腰痛并无本质区别,两者均是在退行性改变基础上,因急性损伤及慢性劳损导致软组织无菌性炎症所引起的。腰肌劳损特点为长时间的腰背疼痛,时轻时重,或阴雨风寒、晨起时重,稍活动后就减轻,但劳累后又加重。除可以有腰腿酸困无力外,多无下肢疼痛症状,X线检查也多无异常发现。因此也常常为人所忽视!

  在长期保持坐立姿势工作的人群中,腰肌劳损患者更为多见。

慢性腰肌劳损的病因病理
  慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。经常的反复的积累性轻微损伤(劳损),可引起肌肉附着点、骨膜、韧带等组织的充血、水肿、渗出、纤维组织增生和粘连等病理改变,刺激和压迫神经末梢导致腰痛。病变发生以后,为了减少病变部位的活动,一些肌肉常呈痉挛状态,而持续性的腰肌痉挛也可造成软组织的积累性劳损,从而加重组织的病理改变。有些职业需要在一个固定姿势下工作,这也是劳损的重要原因。急性软组织扭伤如未能获得完全恢复,也可能转为慢性劳损


   治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。由于病程长,须使患者树立信心。物理疗法可缓解症状,有局部压痛点的患者可作强的松龙封闭治疗。强调坚持腰背肌锻炼,增强肌力,稳定脊柱。
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发表于 2008-8-3 09:17:36 | 显示全部楼层
腰肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢 ?首先要加强锻炼 ,提高身体素质。特别是长年坐着的人 ,腰背肌肉比较薄弱 ,容易损伤。因此 ,应有目的地加强腰背肌肉的锻炼 ,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作 ,使腰部肌肉发达有力 ,韧带坚强 ,关节灵活 ,减少生病的机会。肥胖者应减肥 ,以减轻腰部的负担。其次要注意自我调节 ,劳逸结合 ,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作 ,如站久了可以蹲一蹲 ,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息 ,而且也减少了体能的消耗。

    再就是注意生活中的各种姿势 ,如从地上提取重物时 ,应屈膝下蹲 ,避免弯腰加重负担 ;拿重物时 ,身体尽可能靠近物体 ,并使其贴近腹部 ,两腿微微下蹲 ;向高处取放东西时 ,够不着不宜勉强 ;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的

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sunchang394 该用户已被删除
发表于 2008-8-7 16:47:47 | 显示全部楼层
顶你
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发表于 2008-8-9 06:43:07 | 显示全部楼层
确实是的,过了三十就知道了,腰的问题很难。
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