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[【学科前沿】] PSA:对肥胖者的前列腺癌不敏感

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mayor123 该用户已被删除
发表于 2007-11-25 19:19:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
美国科学家发表在《美国医学协会杂志》上的文章认为胖人对广泛用于筛查前列腺癌的血液检测方法不敏感,因此胖人的前列腺癌筛选结果可能会被误诊。每年全球约有67900个新发前列腺癌病例,大约22100人死亡。美国癌症协会统计今年美国有27000人死于前列腺癌,大约有21900名男性被诊断为此病。
前列腺是一个胡桃大小的腺体,位于膀胱下面,可产生精液。前列腺可产生PSA,医生利用PSA来检测前列腺癌。如果血中PSA含量较高,就被认为是癌症的先兆,另外前列腺肥大也可提高PSA水平。研究人员通过检查了1988-2006年将近14000名已行前列腺癌手术的男性的病历记录而发现的。前列腺癌特异抗原(PSA)是血液检测的对象,但实际上胖人由于体内血容量大,所以此蛋白在体内被稀释,由此可导致错误检测结果。手术病历的来源为马里兰的霍普金斯医院、北卡罗纳州的杜克大学以及在加利福尼亚、乔治亚州以及北卡罗纳州的五个美国退伍军人事务医院。研究人员发现那些体重指数(BMI)高的胖人,血容量较大而PSA浓度较小。大多数胖人的PSA浓度比正常体重的人低11%-21%。研究人员认为,这些胖人血中的PSA的总量应该可以预示前列腺癌,但是由于他们血容量较大,PSA浓度被稀释而不产生阳性结果。
研究小组成员Stephen Freeland博士说,“PSA检测指标对于胖人来说应该降低15%-20%,否则容易误诊。” 专家认为随着美国和全世界肥胖者的大量增加,所以此研究发现非常重要。这些发现可影响医生对依据血中一些检测治疗的浓度(如PSA)来诊断癌症或其他疾病的观念。
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