新药物提高晚期鼻咽癌5年生存率

yifei

日前，由北京肿瘤医院放疗科张珊文教授主持的国家一类新药———重组人p53腺病毒注射液———Ⅱ/Ⅲ期多中心临床试验的5年随访结果统计显示，野生型p53基因对鼻咽癌放疗可产生显著的增效作用，能明显提高鼻咽癌特别是晚期鼻咽癌的5年生存。鼻咽癌一般首选放射治疗，放疗后局部复发率50％左右，5年总生存率为34％—53％，晚期病人生存率则更低。  

　　为了进一步提高鼻咽癌放疗疗效，2001年10月—2002年6月，以北京肿瘤医院为组长单位的四家医院开展了重组人p53腺病毒注射液治疗鼻咽癌的Ⅱ/Ⅲ期临床试验。目前，这批Ⅱ/Ⅲ期临床试验病例观察已超过5年，在院统计室的大力协助下，当年随机入组的53例鼻咽癌病例（绝大部分是晚期）无一例失访，中位随访时间为42.8个月（6—66个月）。5年随访结果显示，基因放疗组比单纯放疗组局部区域肿瘤控制率提高34.3%、5年总生存率提高13.1%(P=0.002)、5年无病生存率提高28.7%(P=0.072)。  

　　由于鼻咽癌是对射线比较敏感的肿瘤，多年来尽管放疗技术条件改进不少，但单纯放疗即使是调强放疗对鼻咽癌疗效的提高也作用甚微，所以该随访的结果将具有重要的意义，为我们展示了基因放疗的美好前景。