钙通道阻滞剂防止肾移植受者急性肾小管坏死

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钙通道阻断剂预防肾移植受体急性肾小管坏死
背景：近年来迟发移植物功能（障碍）的发生有所增加部分是由于尸体肾的大量需求迫使对边缘捐献者肾脏的使用导致。如果在围手术期给予钙通道阻断剂有可能减少移植后急性肾小管坏死(ATN)。然而因对它的功效尚没有一致意见,在此种情况下围绕它的使用尚有争议.
目的： 评估尸体肾移植患者面临ATN风险围移植手术期使用钙通道阻断剂的益处和害处。
搜索策略：我们搜索了Cochrane肾脏组专门的记录，对照试验的Cochrane中心记录，MEDLINE（自1966）和EMBASE（1980）(的数据).与试验的搜索协作者交流意见来完善搜索策略。
最近的搜索日期：2007年1月。
选择标准：对围移植手术期钙通道阻断剂给药组和对照组进行了比较的随机对照试验入选。半随机对照试验被排除。
数据收集和分析：由两名评论者分别提取数据并进行质量评估，有不同意见时讨论解决。二分式结果以相对风险性报告，连续标度的测量结果以95%可信区间均值标准差报告。
主要结果：13个试验(724 名参与者) 适合选入.围移植手术期使用钙通道阻断剂治疗与移植术后ATN (RR 0.62, 95% CI 0.46 到 0.85)和迟发移植物功能（障碍）(RR 0.55, 95% CI 0.42 到 0.73)发生显著减少相关。对照组和治疗组在移植物损失，死亡率和是否需要血液透析方面没有差异。没有足够的信息对不良事件下结论。
作者的结论：结果显示钙通道阻断剂围手术期给药可能减少移植术后ATN的发生。此结果应谨慎对待因为试验的不均一性导致研究和数据库之间比较有困难。