CT结肠成像术：筛查肿瘤的合适方法

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CT结肠成像术－筛查肿瘤的合适方法。结肠癌筛查和预防主要的目标是阻滞晚期肿瘤形成。报道的该研究对CT结肠成像（CTC）以及结肠镜检筛查（OC）进行诊断对比。研究中对3120例成人患者（年龄平均值加标准差：57.0±7.2岁）进行主要CTC检查以及3163例成人患者（平均年龄：58.1±7.8岁）进行主要OC检查对比。评估的主要结果包括检测晚期肿瘤（晚期腺瘤和癌）以及息肉数目。在OC 筛查中息肉切除的参考指标为CTC检测息肉至少为6mm体积。有1或2个小息肉（6至9mm）患者也进行CTC监测。在初期的OC筛查中，据实践指南，无论体积几乎所有检测的息肉都进行切除。在用CTC和OC筛查中，分别发现123和121例晚期肿瘤，包括14例和4例浸润性癌症。在主要CTC筛查组中对于OC组的参照率为7.9％（3120例患者中有246例患者）。在CTC组3120例患者中证实晚期肿瘤患者有100例(3.2%)，而在3163例OC组中有107例(3.4%)，不包括158例患者中193个用CTC检测不能分辨的6 至9mm需要进行监测的息肉。在CTC组和OC组中切除息肉的数目分别为561和2434例。在OC组中有7例结肠穿孔，而在CTC组中结肠穿孔无1例出现。研究最后提出，主要的CTC和OC筛查手段对晚期肿瘤的检测率类似，但息肉切除术以及并发症在CTC组中很大程度上更低。这样的结果支持在治疗性的OC运用前运用CTC作为主要的筛查手段。