山不在高——汤光先生的《临床药学百科》

achan

山不在高——汤光先生的《临床药学百科》

古人写点东西是很当真的，所谓“文章千古事”。
但不知从何时起，一些专业图书的篇幅就像注水的猪肉一样迅速膨胀起来，一时间“砖头”横飞。这些大大小小的砖头理所当然的垫高了他们的主人，于是各种似是而非的专家权威就鹤立鸡群了。有实例为证：某专家的简介中大言不惭的称自己“著作等身”，并特意注明“本人身高一米八”！

当然，仍然有许多专家恪守真正的学术精神，用自己的心血书写出一部部含金量颇高的著作。汤光先生的《临床药学百科》就是如此。
说起“百科”，习惯上总会联想到那些动辄几百万字、一只手都拎不动的家伙。但汤光先生这本亲笔写就的百科却仅有30多万字，加上附录也不过330页，比起某些专家的鸿篇巨制寒酸了许多，但其中却都是货真价实的内容，真金白银，童叟无欺。

就在这样的篇幅中，作者对临床药学的知识体系进行了梳理，最终将临床药学纷杂交叉的知识点划分为18个板块，准确清晰地勾勒出完整的学科框架。这18个板块是：
药物名称、药物作用机理、药物体内处置、药物选用与应用、抗感染药物选用、药物剂量、特殊人群用药、药物安全性、不良反应症状及药源性疾病、药物相互作用、给药途径和药物传输系统、处方调配、药物配伍和静脉注射配液、中毒和解救、药物滥用和特殊药物管理、自体活性药物细胞因子抗体工程药物和微生态药物、热点物质、综合知识。
在阿捷的印象中，这似乎是国内第一次将临床药学的知识较为系统、全面地进行了划分，而这也是我第一次完整全面地认识到临床药学的知识体系。

在18个板块之下，则是394个辞条，这些辞条也不是传统“百科全书”中人名、事件等。
其中包括临床药学的所有知识点，如“首选药”、“同类效应”、“去脂体重”、“氨基糖苷钝化酶”、“鼻腔给药系统”等。
还有许多辞条已经不是单纯的一个知识点，而是对某一问题的综述，如“癌痛分级与止痛药物应用”、“抗菌药物的PK/PD及其疗效评价”、“儿科抗菌药治疗中可能产生的不良反应”、“如何应对药物相互作用”等。
甚至包括一些大家可能不太注意，却在工作实践中具有实际意义的内容，如“曾称为维生素的药物”、“注意药物中的钠含量”、“葡萄糖注射液的不同批次间[H+]相差可达200倍”。
值得一提的是，虽然汤光先生年近八旬，自己也不会上网查阅资料，但信息更新的速度之快令人惊讶，这本书5月份交稿，其中已经包含了诸如“迷睡药”、“苏丹红”、“孔雀石绿”、“齐二药事件”等。
应该说，这本书中的内容不但包括了临床药学工作者日常关注的各种问题，还包含了许多大家可能不曾关注却应该关注的问题。

而如此丰富的内容能够在30万字的篇幅中展现，则要归功于汤光先生简洁准确的表述。读他的文字绝没有冗长郁闷的感觉，一向就是单刀直入、径奔主题。这固然是因为汤光先生凝聚50多年药学工作的经验厚积薄发而成。但我还有个不太恭敬的理由。
我曾和师傅开玩笑，我说因为汤主任口吃十分严重，必定是心里想清楚后才用最少的语言表达出来，而且一定是讲一遍对方就能理解，因为无论是废话还是重复，对汤主任而言都太麻烦了——所以这本书才能写得如此简洁明了。

而对这本书，阿捷和师傅也颇下了一番工夫。
首先在策划之初，为了这本书到底应该写到什么深度和广度，阿捷和师傅整整争吵了4个小时。阿捷坚持既然是百科，那么和临床药学相关的知识就都应该编写进来，也就是“编写读者认为应该出现的所有知识”，而师傅却坚持只给读者最需要的东西，“应该主要以读者实际工作中可能遇到的问题为主，读者已经具备的基础知识和在其他图书中有更全面介绍的内容原则上不讲”。结果是一对超级固执的师徒当天谁也没能说服对方。
后来师傅的意见得到汤光先生的支持，又经过一个多星期的讨论，阿捷最终同意以师傅的意见为基本原则开始编写计划，当然师傅也接受了我的部分建议，增加了部分基本概念的分量。

另一点是，这本书是近5年来师傅亲自编辑加工的唯一一本书。按照出版社的习惯，以师傅的级别通常只做稿件的终审，最多做做复审，但对这本书师傅却决定亲自加工，一方面固然是内容确实吸引人，另一方面，则是担心这样一本可遇不可求的稿件被经验不足的编辑作的平平常常。
事实也确实如此，现在大家看到的18个板块的大结构就是师傅对全稿认真审读后提出的修改方案，原稿并不是18个板块。同时，还有许多辞条的位置根据师傅的意见进行了调整，逻辑关系更为合理。

当然也有师傅放弃自己的意见而接受了阿捷的建议的情况。
由于本书内容是条目式的，因此按照惯例应该制作索引以便读者查询。但是，由于稿件中的辞条大多不是词汇而是短语甚至一句话，因此无法确定能为读者应用的查阅标准。师傅的意见是编写一个二级索引，涵盖书中全部知识点。但这样一来时间将大为延长，而且仍然会有部分具体知识点因为读者差异而难以找到统一的一级关键词，不能完全解决问题。因此阿捷提出一个简化方案，即在每个板块的第一页，列出该板块所包含的所有辞条，以及和该主题相关但又未编入该板块的辞条的位置，这样读者只要浏览每个板块的第一页，就能找到书中所有与此相关的条目。
例如“灰色综合征”属于“不良反应”这一板块，但又与“特殊人群用药”有关，因此在“特殊人群用药”这一板块的第一页我们列出了“灰色综合征”这一辞条以及它在书中的页码“177”。我们将这些称为“相关链接”，这样的链接在书中共有90多条，它们将一个个板块联系起来，构成了临床药学的知识网络。

其实，无论汤光先生还是出版社的编辑，在这本书中付出的智慧和劳动都不是这篇说书能够说完的。让我们高兴的是，这本书一经出版就得到读者的热烈欢迎。
尤其意外的是，不但从事临床药学工作的人员对它十分喜爱，许多从事药品营销的人员也非常欣赏。后来一位老总告诉我原因所在：原来药品销售人员虽然有一些药学基础，但对临床药学并不十分熟悉，在介绍药品时难免沟通不畅，而这本书用不多的篇幅全面介绍了临床药学知识，可以帮助销售人员更好的向医务人员介绍产品。

好东西总归是好东西，不管它是大是小。别以为只有“大砖头”才是学术水平的象征，这样一本小书其实已经显示了它的价值。
正所谓“山不在高，有仙则名”。

(汤光：我国著名临床药学专家，中国药学会医院药学专业委员会名誉主任委员)
转自丁香园

草民一丁

不知本文作者是谁. 楼主可否介绍一二.

achan

阿捷者，化学工业出版社一个编辑，因其在丁香园内发了一系列有关医学书评，名震丁香园，本人也比较仰慕，因此特将他的书评转贴，希望更多人受益。
丁香园：http://www.dxy.cn/portal
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