乙肝表面抗体阳性在什么情况下可以转变成大三阳

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乙肝表面抗体阳性在什么情况下可以转变成大三阳

今接诊一患者，女性，33岁，已婚。05年一月份查乙肝两对半均为阴性，故接种乙肝疫苗，后于五月份复查乙肝两对半，结果产生抗体，九月份再次复查仍有抗体，05年十一月份无明显诱因出现肝区疼痛，复查乙肝两对半为大三阳，肝功能有破坏，ALT228U/L，06年一月十三日于我院门诊复查乙肝两对半仍为大三阳，ALT400U/L,AST88U/L。HbsAb阳性，HBV-DNA结果暂未回报。
患者既往无输血史，2005年5月曾行“腹腔镜下左卵巢畸胎瘤剥除术”，余无其他病史可载。

这种情况小弟头一次碰到，不知各位大侠是否碰到过？

乙肝表面抗体阳性在什么情况下可以转变成大三阳？

jackwen

罕见的病毒基因型，抗体无效

我的故事

抗体滴度低有可能会再次感染.手术过程中器械污染也可能.乙肝亚型感染也可能

　　序号　HBsAg　抗-HBs HBeAg　抗-HBe　抗-HBc 　　1 　　 +　　　 - 　　+ 　　 - 　　　+ 　　2 　　 + 　　　- 　　- 　　 - 　　　+ 　　3 　　 + 　　　-　　 - 　　 + 　　　+ 　　4 　  -     +    -  　 -     + 　　5 　　 - 　　　-　　 - 　　 + 　　　+ 　　6 　 　-　　　 -  　 - 　  -    　+ 　　7 　　 -     +    -  　 -     - 　　8 　　 -     +    - 　  +     + 　　9 　　 +     -    - 　  -     - 　　10 　　+     -    - 　  +     - 　　11 　　+     -    +  　 -     - 　　12 　　+     -    +  　 +     + 　　1、俗称乙肝大三阳说明患者是慢性肝炎，有传染性。　　2、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者，传染性弱些。　　3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时间持续此种态可转变为肝癌。　　4、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。　　5、既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，也少数人仍有传染性。　　6、过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。　　7、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝。　　8、急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。　　9、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者传染性弱。　　10、慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。　　11、早期乙肝感染或者慢性携带者，传染性强。　　12、急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性携带者。

我的故事

乙肝病毒变异也可以,就如今担心禽流感病毒变异一样.