搭桥启示录之七：生当痛快，死应干脆！
我在心内科康复到能够沿着病房走廊慢慢散步以后，见到了太多失去行动能力的老人躺在病床上的惨状。我并不想对此做详细的形容，但那全身插满管子，满脸呆滞、一丝儿活气也无的脸庞，还有失禁的大小便、背上大片的褥疮，还是让我忍不住去想，这么活着真的有意义吗？真的只能说是人还“活着”，还有一口气而已，别的一切根本谈不上。尤其是临近五一假期，病区迎来一波入院潮，一批失能老人被紧急送来住院，方便家属外出度假，更是让我看到了他们平时给家属带来的不便，甚至是折磨。所以说久病床前无孝子，其实只是人性的自然本能而已，没自己尝过滋味的都没有权利评价他人。
对于这些失能老人而言，其实决定他们生死的权利早就不在他们的手里，而是在家属的手里。那么家属选择花费大笔钱财，死拉活拽也要在生理上维持其生命，即使所有的维生措施都只是在给老人带来更多、更深的痛苦，又是为什么呢？
这方面巴金的例子可能更广为人知，下面引用某微信公众号的相关内容：
“著名作家巴金最后的6年时光，都是在医院度过的。这6年里，他以院为家，整天躺在床上，过上了有口难言的日子，默默承受着“语不能言”的悲哀。
因为气管切开和帕金森氏病的折磨，他不能自己进食而靠鼻饲。为了吸痰，插管长期插在鼻子里，嘴合不拢，下巴脱了臼。后来还做了气管切开，用呼吸机呼吸使呼吸道畅通。
巴金想放弃这种生不如死的治疗。可是他没有了选择的权利。周围的人对他说，每一个爱他的人都希望他活，巴金不得不强打精神表示再痛苦也要配合治疗。但巨大的痛苦使巴金多次提到安乐死，被拒绝后他还向家人发过火，说不尊重他。
巴金还不止一次地说：“我是为你们而活。”“长寿是对我的折磨。””
所以在我看来，这种坚持无效治疗的行为，对于家属而言当然不能完全排除情亲、爱情的作用，但我相信其中相当一部分是做给外人看的，就好像盛大的葬礼从来都是办给活人看的，死人根本看不见。毕竟国人讲究的就是一个面子，内里如何先不论，至少对外是一定要维持忠孝仁义的人设。至于这种强加给老人的痛苦，反正他已经口不能言了，又能怎样？
所以在看多了这种事情以后，我自己总结的结论是：生当痛快，死应干脆！拖拖拉拉的搞个人财两空，其实对生者和死者都是一种伤害。
“生当痛快”好说，“死应干脆”其实与国内现行的法律不太符合，因为国内目前不认可安乐死。但至少我自己是打算乘着神智还清醒的时候立遗嘱了，必要的时候坚决主动放弃治疗，这个合法，但可能会被喷子喷而已。
我自己体面了一辈子，实在不想最后的时候搞得很不体面。如果别人不给我体面，那就只能自己给自己体面。
（全文完）
当命不可救，放弃治疗也是解脱，解脱自己，也是解脱家人。 有时候想，以前咒人常说的一句话“嘎巴一下死了”，也算是一种祝福了 本帖最后由 依荷听雨 于 2024-5-6 09:40 编辑
怎样才能实现“死亦干脆”的愿望呢？在生活中要实现这一愿望有难度。我在老年综合科照顾母亲有四十多天，默默地看着老人经过‘各种治疗后离世，这个时间有长有短，很少有康复出院的。我看到‘有两个男性老者，被家人送进医院后，一直吵闹，不肯用药，打骂医生护士，最后成功回家等死。他们算幸运的，清醒有力气反抗，但大多数老人只能被动听家人安排。
一个八十二岁的高知，从家人表情判断自已得了绝症，决定放弃治疗。他把后事交代清楚就过上想吃什么就吃什么的日子。五个月后病发。他妻子害怕他死在家中，坚持送医院。他有一子一女，平时都很孝顺，可这次却没顺他老父亲。到医院后，用药延续生命。他是肝癌晚期。与他生命相关的是血糖，血糖低就及时补充。可能是老人很少用药，住院一个月后仍活着，家里人照顾很累，他女儿提出停止用药，他儿子不同意，说就只用葡萄糖，又不贵，不能停。这样，又过半个月，老人走了。如果不送医院，按老人选择，还是能体面离世，在睡梦中离开。
‘
一个八十一岁的女性患者，她在医院一个月后，听她丈夫的建议，开始绝食。不吃荮不吃饭，吃了就吐，医生用营养针延续生命。她是心衰住院，最后床前透析……十多天后离世。她没交待不治疗，医生多次跟她家人沟通，说治疗没意义，她家里人说母亲没交代，他们无权停止用药，不过他们表示，不进重症病房，不过度抢救。
我最羡慕的是我奶奶，她感冒后发电报“病危速归”，我们开车回家，她把后人一个一个喊进去……我们把她送到医院检查，内脏器官都很好，就是感冒引起咳嗽。我们以为奶奶只是想我们了。对她身体很放心。开车回家后又接到病故电报……后来，一直在想，要怎样才能知道大限将至，从容安排一切后离开？写下遗书，家人真的会遵照执行吗？
赞同。不过慢性病还是可以维持住的，好好养，仍然可能九十一百。 依荷听雨 发表于 2024-5-6 09:35
怎样才能实现“死亦干脆”的愿望呢？在生活中要实现这一愿望有难度。我在老年综合科照顾母亲有四十多天，默 ...
很多事情还是看命，不过生死操之人手的感觉，实在是不怎么样
顺其自然吧，有些事真的无法预料和控制，人毕竟是社会的人，你的生命某种程度上并不完全属于你。很多病人不能动了，躺在床上痛苦想死，家属也知道其痛苦，但又能怎么样呢？难道拔管断气而死吗，那就良心过不去了。作为医院，法律也没有给其让病人安乐死的权利，有的医院出于各种原因，总是想法让你的生命更长久，至于病人的痛苦，医院很难自行决定，只能听家属的意见，有时想痛快死去不是那么容易的。另外有些知识普通人应该多掌握一些，对减轻病痛及康复很重要，比如常见医疗护理常识，重病患者通常要卧床，一定记得要勤翻身，陪床家属要多给病人主动翻身，否则一旦有了大面积褥疮，对康复产生非常不利的影响，非常痛苦。
祝安康，我的理念也是不折腾，不麻烦，早早就填写了遗体捐献志愿书。 人都有生死，当面临死亡，我认为多数人在初期是恐惧的，对这个世界是充满眷念的，
然而经历了 生不如死的病痛折磨，还是有很多人会去意已决。
至于能否 “干脆”？我非常赞同上面几位的看法，大家都是明白人:victory:。
无法选择，祈求平安吧。 本帖最后由 许春梅 于 2024-5-6 11:24 编辑
依荷听雨 发表于 2024-5-6 09:35
怎样才能实现“死亦干脆”的愿望呢？在生活中要实现这一愿望有难度。我在老年综合科照顾母亲有四十多天，默 ...
要怎样才能知道大限将至，从容安排一切后离开？
佛教是有办法的，难就难在对其产生信仰。念佛求生西方极乐世界是最简便易行的办法。但并不是只要口念就可以做到的，需要信、愿、行三者具足。这是我了解的各种安乐死中的最佳办法。即使口不能言了，只要心里清明，记得默念就行。假使平日用功证得“念佛三昧”(一心不乱的境界)，临终决定可预知时至，往生有把握。就像念佛人每天必念的慈云忏主发愿文：“若临命终，自知时至，身无病苦，心不贪念，意不颠倒，如入禅定。于一念顷，生极乐国。” 这是多么美好的事！身无病苦，并不是不生病，而是虽病而不觉得苦，因为心念专注于佛故。
快速离世，佛教很多宗派都各有方法。平时修南传观呼吸的如果有程度，当最后一口气呼出时，也能清楚地知道。藏传佛教各派都有“颇瓦法”(即迁识法)，据说七天可以修成。能于一刹那，将神识透过顶门迁出。但这个也有弊端，弄不好可能早逝。防止的办法是同时加修“长寿法”。
我也算得上是一个年轻的老人了，对死亡亦早有思考，对死亡学方面的书籍也搜索到好几十本，只是还来不及翻看。
“生当痛快，死应干脆”是理想状态下的一种模式吧，能实现者当属凤毛麟角。人生的尽头，你去意已决也好你眷恋赖活也罢，大部分人是自己作不了这个主的。在当下这社会，除了躺平还是躺平，只能听天由命任人摆布。
因而，强烈建议国家推行安乐死制度。 strnghrs 发表于 2024-5-6 10:06
很多事情还是看命，不过生死操之人手的感觉，实在是不怎么样
是啊，看着就很无奈，如果亲身经历，无法想象了。我看到有老人想自己拨针，后来，护工就领了捆绑的护具。有的护工还不给病人穿衣服，传授经验说方便照顾省事。母亲每次住院都是我照顾，最后一次住院，那四十多天，我照顾白天，另有一个家人轮值。晚上有一个家人和护工。没想到捆绑的护具也出现在母亲床上，我跟他们沟通，请求他们耐心点，握着她的手，别捆绑……母亲有两儿一女一个孙子一个外孙还有一个护工和丈夫轮流照顾。母亲被照顾得很好，可要强一辈子的她躺在那里，对她来说就是无法言说的痛苦，她清醒但一直沉默，默默忍受着一切等待生命消逝……也许，这就是她的命吧。
有次在牙科，看到一个八十多岁的老太太在儿子陪同下安假牙。老太太说不舒服，不肯要假牙，儿子哄着，俩人就这样，一个闹一个哄，半个小时后，儿子说你不听话我就不带你玩了，然后，老太太委屈地接受了假牙，小心翼翼地跟着儿子走了。我们看着都笑了。我想，这也许是轮回，老太太曾经这样对待儿子，儿子也同样对待老太太。如果真有轮回，那我应是被善待的。我写下遗嘱，重病不进医院。如果进了医院也不过度治疗和抢救，死后捐献器官，火化，骨灰用锦袋装好埋在树下，不开追悼会不留遗照。这份遗嘱会执行吗？我很怀疑，儿子如果遵照执行面临的会是什么？如果遗嘱无法按自己意愿，那能选择死于什么病吗？比如，心梗……
许春梅 发表于 2024-5-6 11:12
要怎样才能知道大限将至，从容安排一切后离开？
佛教是有办法的，难就难在对其产生信仰。念佛求生西方极 ...
一个人不吃不喝，大约七天左右能如愿，与信仰无关。即使念佛专注往生，因饥饿致死这个过程的苦还是存在的。我听说有人能洗澡后穿好自己喜欢的衣服，打扮好，躺在床上安详离世。只是听说，没亲眼所见，就好奇，这种传说的真实性。一念生一念死，能否在现实生活中存在？
虽然说“好死不如赖活着”，但无论如何，不能自理，只能依靠外力，苟延残喘地，毫无质量地活着，真的不如“干脆的死”。 X_ping 发表于 2024-5-6 11:23
我也算得上是一个年轻的老人了，对死亡亦早有思考，对死亡学方面的书籍也搜索到好几十本，只是还来不及翻看 ...
同意。这只是数学上的理想。
实际上，物理上还有很多无法数学化的东西，生理上就更多了，心理上就更更多了。这还只是个人层面。还有社会层面。
比如说吧，哪个大夫也不敢说100%无法治疗，正如哪个大夫也不敢说100%可以治愈。那么假设有10%的希望，还要不要死？假设有1%的希望呢？
安乐死倒是应该允许的。因为这个是对个人意愿的尊重。事实上，允许安乐死的法理就是对个人意愿的尊重。中国文化是关系文化，关系文化相对来说对个人意愿的尊重就要弱一些。中国法律至今没有通过安乐死，这是其中最说得过去的理由。（其它理由例如维稳）
我有时候觉得老人哪怕在我身边即使不说话，也总觉得还有个亲人，真正碰到了哪怕是负担也不想放弃，可是现实我连这个机会都没有 『最是人间留不住，朱颜辞镜花辞树』:hug: 人活着的时候，就不过多的谈论如何去天堂的过程。关于此，说多了都不太好 这是个沉重的话题，又是我们一辈子无法逃避的话题，感谢马老师的亲身经历分享，给了我很大的启发，趁着现在照顾自己的身体！ 多巴胺的效果才不起作用，怎么又这么180度大转弯地堪破生死.
人生天地之间，如白驹之过隙，忽然而已。
人活一世，草木一秋。在世之时活得自然自在，
但要想活出这样的洒脱，首先就要学会“糊涂”，才真的没有顾虑.