乳腺癌骨髓转移
近年来许多研究表明，乳腺癌易于发生骨髓转移，无转移征象的初诊乳腺癌，尚可有 19%～28%患者采用免疫组化方法能在骨髓中检测出乳腺癌相关抗原’如果乳腺癌患者 首次复发时，乳腺癌相关抗原检出率可达40%～60?^因此，对晚期乳腺癌患者，即使骨 髄穿刺检査未发现有癌细胞侵犯，在ABMT之前进行骨髄净化处理也是很有必要的，对 保证大剂量联合化疗的效果有重要意义。目前主要采用药物净化及免疫净化两种方式，药 物净化最常应用4_氢过氧化环磷酰胺(4—HC)，该药系环磷酰胺衍生物，无需经过肝脏 活化，巳广泛应用于白血病的骨髄净化。近年来研究表明，4—HC能够杀伤骨嫌内的乳腺 癌细胞，因此，目前也应用于对乳腺癌患者的骨髓净化。具体方法是将分离的骨髄有核细 胞与4 — HC混合，使4—HC的终浓度为100mg/mU然后在37
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