2013国民健康报告：不良习惯致慢性病风险增四成
“以不合理饮食为基础的不良生活方式已经成为慢性病的最大‘宿敌’，对人们健康产生巨大的负面影响”。12月12日，中国膳食营养补充剂领导品牌汤臣倍健联合广东省营养学会、中山大学公共卫生学院，在北京发布《2013国民健康报告》，这已是汤臣倍健连续三年第四次发布国民健康报告。报告显示，肥胖和不良生活习惯正在成为致慢性病的“主凶”，在疾病形成的多种因素中，个人生活方式占60%的比重。其中，不良生活习惯如酗酒、抽烟等增加慢性病的风险已高达四成。北京协和医院临床营养科副主任于康在发布会上表示，良好的生活方式不仅可以大大降低慢性病风险，还可以治病，而目前国民健康素养亟待提高。
烟、酒成致病“主凶”
记者在发布会现场获悉，汤臣倍健“健康快车营养中国行”今年新增了血糖受损风险检测仪器设备，并加入生活习惯对于身体健康的影响分析。自2012年9月至2013年7月期间，共在全国6大区域25省1个直辖市共164个市县举办了287场免费体检活动，现场共进行检测119496人次。
“我们统计后发现，不良生活习惯对健康的影响巨大。”广东省营养学会常务理事、汤臣倍健营养与健康研究中心主任罗海吉表示，中国现有确诊慢性病患者2.6亿人，慢性病导致的死亡占中国总死亡的85%，可以毫不夸张的说，不良生活习惯为慢性病叩响了“扳机”。
根据《2013国民健康报告》调查发现，重度吸烟、重度饮酒、不良膳食、体力活动不足、多吃油炸食品、熬夜等均是肥胖及慢性病高发的危险因素。其中，诸多不良习惯中，烟、酒和缺乏运动成为首要危害。报告显示，经常过度饮酒的人检出体脂肥胖的风险比无过度饮酒习惯者增高41.5%，经常吃油炸食物者检出体脂肥胖风险较不经常食用者增高31.7%；经常过度饮酒的人检出高血压的风险比没有经常过度饮酒者增高33.9%；平均每天吸烟超过20支者检出动脉硬化的风险比少于20支者高29.4%；经常过度饮酒者检出动脉硬化的风险较无经常过度饮酒习惯者高26.5%。
广东省营养学会常务理事兼秘书长朱惠莲在解读报告时指出，吸烟是一种严重危害健康的行为，研究表明，主动和被动吸烟都会增加心血管疾病风险，高血压患者应该尽早戒烟。而长期大量饮酒，易诱发动脉硬化，加重高血压，因此她建议高血压患者应戒酒。
对此，于康也指出，当下慢性病高发问题很大程度上与不良的生活方式密切相关，比如酗酒、抽烟、吃油炸食品、熬夜、久坐、缺乏运动等，都会引发心脑血管异常、冠心病、高血压等系列慢性病。
肥胖不堪承受之重
相关数据显示，中国目前的肥胖和超重人数分别达到9000万和2亿，无论农村还是城市，我国的肥胖率都在逐年增加，预计到2015年，肥胖人数将超过2亿。根据《2013国民健康报告》调查发现，我国居民慢性健康问题形势严峻，超重或肥胖问题尤为突出。
报告显示，相当大一部分居民亟需控制体重。其中，男性受检人群体重指数BMI在30-65岁左右超出正常水平，呈现超重或肥胖，在50-54岁达到最高值；女性受检人群BMI在45-60岁左右超出正常水平，呈现超重或肥胖，在60-69岁达到最高值。
根据检测结果，本次受检人群男性体脂率平均为23.10%，超出3个百分点，女性平均为30.42%，也明显超标。朱惠莲指出，肥胖并不单单表现为体重超标，隐性肥胖也不容忽视，如本次受检人群中，不少受检者BMI在正常范围内，但脂肪率已经超过肥胖界值。按性别、年龄构成进行标化后，受检人群平均隐性肥胖率已达15.42%，男女分别达18.89%和11.87%，男性隐性肥胖率显著高于女性。
于康在发布会现场回答消费者代表提问时表示，在自己遇到的临床病例中，就有10%以上的“瘦子”其实是胖子。传统观念中的肥胖概念已经落伍，体形看上去正常但体脂率高的人也属于超重和肥胖，而且这种“隐性肥胖”危害性更大。
“肥胖已经让健康不堪重负，也是诱发慢性病的主要‘杀手’之一。”广东营养学会理事长凌文华指出，约50%的2型糖尿病、30%的缺血性心脑血管疾病及10%-40%的癌症是由肥胖或超重引起的，肥胖也被世界卫生组织列为导致疾病负担的十大危险因素之一。已有研究显示，高血压与肥胖呈正相关关系，BMI每增加3kg/㎡，4年内发生高血压的风险，男性增加50%，女性增加57%。
养成好习惯还能治病
而与慢性病呈井喷之势相对，我国居民的健康素养堪忧。根据中国首次健康素养调查，中国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48%，其中对肥胖的正确认识7.16%，慢性病预防素养更低至4.66％。尤其是在合理饮食和养成良好生活习惯方面，国民表现更是让人揪心。
对此，汤臣倍健副总经理陈宏表示，希望通过发布国民健康报告，对社会大众进行公益性的健康知识普及，呼吁全社会重视平衡膳食、合理营养及健康的生活方式，在饮食行为、生活、心理、运动等方面建立科学、合理、系统的健康观念，预防慢性疾病，提高我国居民的健康素养和健康水平。
在于康看来，健康的生活习惯有助于大大降低慢病的风险，慢性病发生几率可大大降低。甚至可以说，养成良好的生活方式能不生病，甚至还能治病。“平时注意养成健康规律的生活习惯，搭配合理健康的膳食结构，戒烟限酒，同时保持长期合理适量运动，则有助于大大降低心脑血管疾病、冠心病等慢性病发生的几率。”
于康指出，生活方式涉及方方面面，首先，营养是身体的基础，要注意平时的饮食；其次，要在医生和有关专家指导下选择适合你长期坚持的、适宜的运动；另外，要保持良好的睡眠和愉悦的心情。而把生活习惯养好之后，定期到医院做体检，了解自己的身体健康状况，这样综合起来可以使健康安全系数更高。
《2013国民健康报告》统计发现，每餐用餐时间多于20分钟则可减少10%的体脂肥胖风险；平均一周锻炼时间超过90分钟或者有服用卵磷脂、鱼油、维生素C、E等保健品习惯者，均可减少约10%的高血压风险；而平均一周锻炼时间超过90分钟或者摄入蔬菜水果>500g者，均可减少约10%的动脉硬化风险。
儿童慢性咳嗽不容忽视
首先说明一下什么事儿童慢性咳嗽：儿童咳嗽≥4周。儿童慢性咳嗽常被误诊为肺炎，抗生素滥用非常严重，孩子咳嗽时间长，多数家长也比较认同抗生素，多认为消消炎就好了，当用了很长时间的消炎药后，症状还是没缓解，有心的家长才意识到是不是有别的问题，其实儿童慢性咳嗽最常见的原因是鼻炎，鼻窦炎所致 鼻后滴漏，现在统称上气道咳嗽综合征，能占到慢性咳嗽的41%，其次的原因是咳嗽变异性哮喘，再就是支气管异物， 综上认为儿童慢性咳嗽不容忽视，希望医生们少用点抗生素吧，抗生素不是万能的，看病一定要搞清楚病因后再下药，以上是本人的拙见，本人是个儿科医生，希望对大家有帮助，有问题可以发email到liwenliang7@gmail.com
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