治疗脾胃病常用药对
陈皮配青皮青皮苦辛温,入肝胆气分,辛散温通,苦泄下行而奏疏肝理气之功。主入足厥阴肝经,《本草图经》云:“主气滞,下食,破积结及膈气”。陈皮辛苦温,辛行温通升浮,入肺脾气分,有健脾和中之功。主归肺脾经。《药性赋》云:“橘皮开胃去痰导壅滞之逆气”。二药伍用青皮行气于左,陈皮理气于右,青皮疏肝,陈皮调中,二者合用共奏疏肝和胃、理气止痛、调中快膈之效,乃肝脾同治之常用组合。
木香与砂仁
该药对于脾胃、肝胆、大肠等气滞夹湿者最宜。砂仁辛温,归脾胃经,专主中焦,可化湿行气,温中止呕止泻,安胎。常用于湿困脾土、脾胃气滞,及脾胃虚寒吐泻、气滞妊娠恶阻与胎动不安。《本草备要》谓:“辛温香窜。补肺益肾,和胃醒脾,快气调中,通行结滞。”由于其含挥发油,故宜后下。研究显示砂仁挥发油有芳香健胃作用,可促进胃液分泌,排除消化道积气,即行气消胀。木香辛苦温,归脾胃、大肠、胆、三焦经。辛可散可行,温可通,苦能泄、能降、能燥,故专主行气止痛,常用于脾胃气滞证。其归大肠经,故善行大肠之滞气,常用于湿热痢、食滞。归胆经,可疏理肝胆,常用于肝胆湿热等。《景岳全书》谓其“行肝脾肺气滞如神,止心腹胁气痛甚捷”。两者相伍,可统治脾胃、肝胆、大肠、三焦之气滞,正如《本草纲目》所云:“木香乃三焦气分之药,能升降诸气。”如气滞夹湿,更为相宜。
枳壳配白蔻仁
二者相伍常用于胃病症见胃脘堵闷、纳呆、嗳气等气机郁滞兼夹湿邪。白蔻仁味辛性温,辛散温通,芳香理气,偏行中上二焦之气滞,尤善行脾肺气滞,有行气温中,化湿消痞,开胃消食的功效。枳壳理气宽胸,消胀除痞。《药品化义》云此药:“消痰癖,祛停水,逐宿食,破结胸,通便闭,非此不能也。”对于气滞湿阻者,两药一长于化湿,一长于理气,寒温并用,气化则湿亦化,湿祛则气亦行,共除胃腑气机郁滞及湿浊。
高良姜配香附
名为良附丸,出自《良方集腋》。高良姜味辛,性温,归脾、胃经,能温中散寒,行气止痛;香附味辛、微苦、微甘,性平,归肝、脾、三焦经,能疏肝理气、行气止痛,为理气之良药,能通行三焦,疏肝解郁,善行血中之气而理气活血,通经止痛。与高良姜相配,相得益彰,温中散寒、理气止痛甚效,用于治疗寒凝气滞之脘腹冷痛。
枳实配白及
枳实苦、辛,微寒。归脾、胃、大肠经。能破气消积,化痰除痞。《本草纲目》引张元素语“消食,散败血,破积坚,去胃中湿热。”《药鉴》则称枳实“能消胃中之虚痞,逐心下之停水,化日久之稠痰,削坚年之坚积。”白及苦、甘、涩,寒。归肺、胃、肝经。能收敛止血,消肿生肌。《神农本草经》谓其“主痈肿恶疮败疽,伤阴死肌,胃中邪气,贼风痱缓不收。”白及则具有明显的消痈敛疮、祛腐生肌、抗溃疡、抗菌、预防术后肠粘连的作用。枳实行气而止痛,白及收敛而生肌,一散一收。二药结合能广泛用于治疗各种溃疡,慢性溃疡性结肠炎,及胃肠炎症的粘膜充血糜烂。多以散剂入药,疗效更佳。
蒲黄配五灵脂
蒲黄配五灵脂,出自《太平惠民和剂局方》的失笑散。方中蒲黄味甘,性平,归肝、心包经,能活血通经,消瘀止痛,凡跌打损伤、痛经、产后身痛、心腹疼痛等瘀血作痛者均可运用。五灵脂味苦、甘,性温,归肝、脾经,善于活血化瘀止痛,为治瘀滞疼痛要药。二药伍用,通利血脉、活血散瘀、消肿止痛,治疗气滞血瘀之胃痛,常用于治疗消化性溃疡、胃炎活动期之胃痛较剧者。
川楝子配延胡索
川楝子归肝胃经,苦寒降泄,功能行气止痛,疏肝泄热,用于肝郁化火诸痛证。《本草纲目》:“为治心腹痛及疝气痛要药”。延胡索辛散温通,能活血行气止痛,被誉为“止痛第一要药”,无论何种疼痛,均可配伍应用。《本草纲目》:“能行血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛,用之中的,妙不可言”。《雷公炮制论》:“心痛欲死,速觅延胡”。二药常配伍使用,即金铃子散,用治肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛、肝胃气痛。《本经逢原》:“金铃子能降火逆,延胡索能散结血,二药合用功胜失笑散而无腥秽伤中之患”。
黄连配吴茱萸
黄连味苦性寒,功能清热泻火,解毒燥湿,用于肝胆火旺,以之泻心火,即“实则泻其子”之意,吴茱黄味苦辛热,功能温中止痛,解肝经郁滞,降逆止呕,可用于脘腹冷痛、病痛等,还可用于胃寒所致的呕吐吞酸等证,同时吴茱萸还能制黄连之过于寒凉。二药合用,辛开苦降,一寒一热,相反相成,适用于肝胆郁热而胃寒之脘胁疼痛、嘈杂泛酸兼有呕恶者。
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