鼻烟窝动静脉瘘一例
今天带一小医做动静脉瘘。老年女性,68岁,糖尿病,血管条件还不错。术前常规ALLEN试验、标记等准备。常规准备让她做完后,局部麻醉鼻烟窝,切开皮肤,静脉就已经暴露在眼前了,稍稍分离就可以了,动脉位置稍深,逐层分离动脉。先处理动脉,血管阻断夹钳夹近心端,血管钳钳住远端并离断,结扎远端,肝素盐水冲洗。在同样处理静脉。7-0无损伤血管吻合线间断端端缝合,先后放开静脉端、动脉段,充盈好,有湍流,手术成功。术中多让小医动手,我想很快就可以独立动手了!到时我的事情就少了很多!!
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