[话题讨论]关于铅中毒(2009年9月6日)
引用第29楼henry2000888于2009-08-16 21:26发表的 :这几天铅中毒新闻是我们很多人在新闻版面常常看到的,所以我建议咱们板块开办一个专题讨论我们生活里面可能接触到的重金属中毒和其他化学物品中毒的环节,还有就是怎样排毒和运用饮食药材来减缓毒物作用
第一我们生活中间重金属中毒的来源和表现
第二我们慢性中毒)的辨别和自救的常识
第三我们有什么饮食或者自己减缓中毒的小常识
第四我们怎样辨别和预防这类中毒.......
1、本期讨论话题:关于铅中毒
2、如果文中还需要引用他人的观点,请将引用内容放在如下代码内,并注明出处
................... 前几个月看过西西河一个有关无铅汽油的帖子,当时说了一个现象,西方在五六十年代因为进入汽车时代,大量使用含铅汽油,导致当地环境大量含铅,这些铅化合物进入孩子身体慢慢蓄积,导致六七十年代西方包括美国相当部分经常有汽车聚集的地区孩子的智商测试数据持续呈现下降态势,很多学者开始研究铅化合物和人体的关系
当时我看帖子是冷飕飕的,接着又谈到了无铅汽油,无铅汽油因为含铅量低还是很好的,但是因为汽车反复使用道路,这样经过一段时间汽车道路周边的铅含量还是持续升高,仍然会对环境产生不良影响,最好的办法就是发展电动汽车
接着帖子谈到了中国,说我们目前不要因为中国孩子的智商测试数值高于西方就沾沾自喜,因为我们的汽车大普及在1995年以后才开始,对环境中间铅含量的蓄积也刚刚开始换句话说中国道路环境铅污染的起始阶段才刚刚开始,对西方五六十年代积累下来的那些影响因素还在,我们暂时的领先也不是我们能对汽车铅污染掉以轻心的理由
铅的稳定性比较好,适于在生物体蓄积,而且对人体影响是多面的,欢迎大家展开讨论
铅是一种具有神经毒性的重金属元素,在人体内无任何生理功能,只有毒害作用,而且能在体内储存相当长的时间,随着它在日常生活中越来越多的使用和接触,人们受到它的危害也越来越大。
我们周围听到的新闻大都是儿童铅中毒,确实儿童在这方面更容易受害,其次铅中毒也严重影响男性生殖健康,估计铅蓄电池厂的工人都很郁闷。不知道为什么皮蛋要用含铅材料做,还是少吃为妙啊。
所有的铅的可溶盐和铅蒸汽都有毒。发生铅中毒时,可注射EDTA钙钠盐,,它会生成稳定的含铅配离子,从尿中排出而解毒。
2009年8月14日人民日报报道:陕西凤翔抽检731名儿童发现615人血铅超标。儿童,又是儿童受害!怎么老是你们?
历史上,人们因为无知曾经深受其害,代价惨重,遗憾的是,虽然今天我们对铅中毒已经有了较为深入详尽的认识,但持续地使用铅却又造成了新的接触机会,因此时至今日各种铅中毒事件仍未从身边完全消失。铅对我们的戕害,甚至始自人之初……
铅中毒与女性妊娠
在妊娠期间,即使暴露于低铅水平,其对胎儿也会产生严重的有害作用,包括发育迟缓、低出生体重和流产。2007年有研究者报道了这样一个病例:一名 22岁的美少妇(非洲裔美国家庭妇女),出现了持续的腹部疼痛、膝关节疼痛、神经系统症状(头痛、手指麻刺感,心情十分烦燥)、高血压、慢性肾脏疾病、贫血及牙龈上下有蓝灰色线。
这些症状一下涉及到了消化系统、运动系统、神经系统、泌尿系统、造血系统、循环系统,乍看起来,一头雾水,莫说普通人,就是很多医生初次遇到这样的情况也很可能不知道该挂哪一科的号,是什么原因导致了该女子的复杂情形呢?
追问病史,她近期刚刚由于绒毛膜羊膜炎导致了8个月的妊娠意外终止,其牙龈上下有蓝灰色线——这是铅中毒患者特有的“铅线”,只有在铅中毒患者身上才可能出现,进一步检查其血铅,果不其然,铅中毒正是罪魁。
奇怪的是她最后一次接触铅也已在7年前了,当时还因铅中毒而住院治疗。铅中毒的源头被认为是其之前一直居住的公寓,在15岁接受住院治疗后,她和家人已迁居到一个由城市卫生署所建立的无铅污染的新公寓,虽然该家庭中其他成员没有经过正式检测,但他们都否认有任何铅中毒症状。该患者同样否认在家中或工作场所中有任何新的铅接触。为什么铅中毒可以在7年之后再次袭扰病人呢?
原来人体内吸收的铅有90%~95%贮存于骨骼,这部分叫做贮存铅【正磷酸铅,Pb3(PO4)2】没有生物活性。但在某些特殊情况下,贮存铅可以转运到血液和软组织中变身为具有活性的可转运性铅【磷酸氢铅,PbHPO4】,当可转运铅超过一定的指标时,铅中毒便不可避免。本例中没有证据表明有新的或增加的铅接触,在此情况下,患者体内铅水平增加最有可能的原因就是由于其妊娠期间体内矿化组织的动员和再分配而引起的。
这个病例使我们见识了铅中毒在多器官水平上对健康造成长期影响的严重程度。更有甚者,由于社会分工的不同,男性受到铅中毒威胁的比例显然更大。
铅中毒与男性生殖健康
上世纪70年代以来,很多学者观察到,男工大量接触铅会导致不育,配偶流产、胎死腹中或生下先天畸形的后代。一项对150名蓄电池厂男工的调查显示,铅中毒与中度铅吸收者生育能力下降,表现为精子过少、无力和畸形的比率增高,轻度或生理性铅吸收(非铅作业车间员工)对工人生育能力无明显影响。研究者认为铅所引起的生育能力减退可能是铅对性腺直接作用的结果。
另外,酶活性和代谢的改变常常会使金属元素之间失去平衡,使铅中毒更加复杂化,比如对锌及锌相关辅酶的影响。
锌是体内各种必需微量元素中需求量最大的一种,作为体内百余种酶的辅助因子,与生殖系统代谢活动密切相关,尤其与生殖器官中的多种脱氢酶活性密切相关。
正常男子的精液中锌含量较高,是血浆中锌含量的100倍以上。精浆中含有如此丰富的锌,一定有重要的生理意义。研究认为,锌直接参与精子的生成、成熟、激活和获能过程,当男性体内锌含量较高时,生精能力也较为活跃,与之相反,近半数男性不育者被认为同缺锌有关。
当铅中毒时,血铅浓度增高,血清中几种含锌酶的活性则相应降低,精液铅浓度可达到较高水平,而精液锌浓度下降。据推测可能是体内存在铅、锌的拮抗。
国内张学书等对86名铅接触男工人进行了精液质量检查,其一次射精量、精子总数、精子密度、精子活力和存活精子数均明显降低,精子畸形增高。还有人给雄性大鼠用醋酸铅灌胃9周后,结果精子精目减少——这群倒霉的大鼠啊。
当然,我们现在只会觉得那些铅中毒的孩子才更倒霉。
容易受伤的孩子
当成功受孕而又顺利分娩之后,成长过程中的儿童仍比成人更易受铅毒的危害。
之所以这样说,首先是因为在生活中儿童吸收的铅比成人更多。通常铅多积聚在距离地面1米左右的大气中,而这个高度正好是儿童的呼吸带,另外由于儿童对氧的需求量大,故单位体重的通气量远较成人为大;儿童有较多的手-口动作,且以单位体重计算、儿童食物摄入的量明显多于成人,因此其经消化道吸收的铅也比成人多。
再就是儿童对铅暴露的高度敏感。与成年人的职业病性铅中毒情况迥异,儿童对体内铅的生理-病理反应有独特的表现。由于铅是嗜神经毒物,对儿童神经系统-心理-智力-行为发育损伤具有不可逆性。同时又可产生多系统、多器官损伤,已成为日常生活中威胁儿童生长发育和健康的常见危险因素,家长们不可麻痹大意。
儿童对铅污染的反应常见为:头痛、腹痛、情绪急躁、攻击行为、外科症状、认知能力下降、学习成绩下降、注意力分散、记忆力下降、持续哭闹、缺钙、缺铁、缺锌及贫血症状、体重不增。
由于儿童高血铅所呈现的“非特异性症状”,又常常导致其被误诊为其他常见病,并予相应的对症治疗,这种治疗自然难以取得预期效果,治疗反应与常见病治疗反应也不一致。
铅中毒,没有人能完全置身事外。
生活在当下这个恶劣大环境中的你我,真的没有理由对铅中毒掉以轻心,且不说大型工厂排放到大气中的铅尘与汽车尾气中排出的大量含铅废气让我们无处躲藏,仅饮食和用药不当导致的铅中毒就时常见诸报道。
江苏省某县医院内科曾在11年内共收治非职业性铅中毒524例,追查其原因,罪魁祸首是当地饮用的米酒和热酒所用铅锡壶。米酒中的醋酸与铅化合成醋酸铅【(CH3COO)2Pb.H2O】,为水溶性易于胃肠道吸收,醋酸铅略有甜味,俗称铅糖,它的存在居然可以使米酒的口感更佳,殊不知一杯杯美酒下肚,相伴而去的还有“穿肠毒药”(慢性铅中毒可导致包括腹部绞痛在内的一系列症状,而重度急性铅中毒处理不及时可致人死亡,因此称这样的米酒为“穿肠毒药”也不算危言耸听吧)。如果说这种无意中误服了含铅化合物尚属倒霉的话,那古代罗马人因为对醋酸铅的甜味上瘾而居然将其当作酒的调味剂使用,就属于找死了。据推测公元60年之后的一个世纪里,有明文记述罗马贵族人数锐减,极可能与此有关。
含铅类中药应用不当,是生活中铅中毒的另一个主要原因。含铅类中药主要有铅丹【Pb3O4】、密陀僧【PbO】、铅粉【ZPb(OH)2PbCO3】及铅霜【Pb(CH3O2)2·3H2O】、 黑锡【PbS】。始载于《神农本草经》, 据说有镇惊坠痰、截疟杀虫、定惊解毒等功效,能直接杀灭细菌、寄生虫,并有抑制黏液分泌的作用。可以治疗各种疾病,常用于治疗癫痫、癫狂、哮喘、疟疾、皮 肤病及肠道寄生虫等。《伤寒论》中治疗“伤寒下后,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不能转侧”的柴胡加龙骨牡蛎汤;《千金翼方》治疗消渴的铅丹散;《普济本事方》治疗“元气虚寒,真阳不固,上热下寒”的黑锡丸等,都属含铅类中药。
中南大学湘雅二医院曾于2007年报道一例6个月女婴的重度铅中毒,是什么原因让一个只有 6 个月大的宝宝血铅含量严重超标呢?原来自宝宝出生起,妈妈一直用黄丹粉为她涂抹全身皮肤。黄丹粉又名铅丹,主要成分是铅加工制成的四氧化三铅。中医古籍记 载铅丹外用有解毒止痒、收敛生肌等功效。民间(特别是衡阳、邵阳等地区)流行用它治疗小儿红臀、痱子等,目前在不少药店都能买到。如果让小儿长期接触黄丹粉,后果就很严重了。
虽然含铅类中药有毒这一事实,我国古人已有所察觉,但也只有语焉不详的记载,如《本草纲目》载“铅性带阳毒,不可多服”。现代研究表明铅中毒量为0.04 g,可溶性铅盐的致死量为20 g,微溶性铅盐的致死量为30 g。
在我所能见到的材料中,宣称能驱铅排铅的中药组方也颇不少,但卫生部在2006年发布的《儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则》、《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》却没提中医半个字,不知他们是何居心。博大精深的中医,在我国尚未有一例甲流感病例的报道时,卫生部出台的治疗方案中就已经有了中医俊俏的身影,为什么在铅中毒这个古老的病症中反而令中医缺位了呢?毕竟事关祖国的花骨朵,卫生部竟然如此粗枝大叶,个中深意颇耐人寻味。
既然如此,我们该怎么办?
对于重度或急性铅中毒,自然需要及时入院治疗,予排除毒物驱铅及对症。而职业性铅中毒当以预防为主,按相关标准改善生产条件加强工人防护和医疗监督。
尤其该引起所有人重视的,是对我们祖国花朵的防护。有学者提出儿童期铅防治的关键是“零血铅战略”,即在理想状态下保持儿童血铅为零,但事实证明这一战略在今日之中国真的仅仅是“理想”而已。
环境铅污染是造成儿童血铅水平升高的主要原因,而含铅汽油的广泛使用和铅在现代工业中的大量应用是导致20世纪环境铅污染的两个重要原因。有研究估计,迄今为止全球已通过汽车的排气管将多达1 000万吨的铅排放在环境中。这样的事实和数据让我们觉得悲观又无奈,但还是有人在努力试图改变现状。
由于对含铅汽油有害作用的日益认识,美国在70年代就已开始限制汽油的含铅量。在对1976~1980年进行的美国第二次全民健康和营养调查资料进 行分析时,研究者发现,在这5年期间,随着汽油中铅用量的逐年下降,人群血铅水平也逐年下降。2002年,一份来自上海第二医科大学(现上海交大附属医学 院)和上海儿科医学研究所的追踪调查表明,在上海地区推广使用无铅汽油近两年后,儿童血铅水平有显著下降。超过目前国际上公认的儿童铅中毒诊断标准的比例,从37.8%下降到24.8%。同时据上海市环保局大气铅监测结果显示,上海市市区大气铅含量也有大幅度下降。这表明推广使用无铅汽油减轻了该地区的环境铅污染程度,从而降低了儿童铅暴露的水平。但距离“零血铅”,我们还有多远的路要走?
无论如何,有些我们力所能及的日常生活中的预防措施,还是应该尽量执行。
第一,经常洗手:一次洗手可以消除90%~95%附着在手上的铅,特别是饭前洗手。
第二,凡是小孩子可以放入口中的玩具均应定期擦洗除尘。
第三,定期家庭扫除,平日常开窗通风。
第四,少去街边玩耍,避免吸入汽车尾气。
第五,少吃含铅食品(如松花蛋,爆米花),多吃富含钙铁锌的食品。
最后一点提示,如果您的孩子出现可疑铅中毒的症状,请及时就医检查血铅。
孩子最容易受到铅中毒的侵害,下面是几条防范措施:
1. 如果住在铅污染源附近,或者高速公路附近,或者城区,应避免用手直接接触土壤。因为受到污染的手再入口时非常危险的。
2. 应避免孩子在泥土里玩耍,而且回家要洗手。
3. 孩子的食物或零食要在家里吃,避免在外面吃时受到污染。
4. 孩子玩耍回来要把鞋子拓在室外。
5. 经常用吸尘器清理地毯。
6. 避免使用含铅的瓷器碗碟。
7. 家里装修时要用环保漆或胶。
8. 避免购买低劣的玩具。
9. 早上用水时,要让放些水再使用。 人体铅来源一般为:
有些在含铅量高的土壤中生长的农作物可能含铅量较高;另外,高脂肪食物会使铅在胃肠道的吸收增加;食物储存在打开的罐头中、酸性食物储存在陶瓷容器中,用被铅污染的水加工食物、中草药或其它传统药物等也都可增加铅的暴露机会。
以前工厂排出的废水废气中铅含量很高,现在我国在使用无铅汽油后,除非在重工业工厂周围,经空气接触铅的机会已逐渐减少。
铅中毒症状:
血铅极高时,大于70微克/dl,引起抽搐和昏迷;远期后遗症可致神经系统及认知功能受损。
中度血铅中毒,45-69微克/dl,可引起一些非特异症状,如乏力、易激惹、嗜睡、腹部不适、注意力不集中、头痛、震颤、呕吐和体重减轻。该血铅水平还可以影响神经内分泌系统从而影响生长。
低水平铅暴露,10-44微克/dl,对儿童发育的影响存在争议。
铅中毒的问题其实由来已久。我听到的最早的例子,就是古罗马人的寿命很短的原因之一就是铅中毒,因为古罗马人用于输运饮用水的管道就是铅做的,据说罗马的恺撒,患的癫痫病就是因为铅中毒(不太清楚其中原因)。(用铅的原因之一就是因为熔点较低,容易成型),我国古代的术士炼丹,也含有铅一类的元素,所以不少笃信长生不老的皇帝,就是死于铅中毒,(清代雍正皇帝就有可能死于此类丹药)。
我们生活中解除到的铅或含铅的事物很多,比如电池、铅印的报纸、收到铅污染的的空气、含铅得汽油等等,防不胜防。这里需要自己注意的是要养成良好得生活习惯,吃饭前必须洗手。另外还要注意自己所处得环境,是不是周边有垃圾填埋或焚烧的地域,或者有重度污染的企业、污染源,这里的房子再便宜也不要买。
还有就是国家应该建立完善的监测机制,要从源头上限制铅对国民的伤害,否则最终受害的将是整个国家! 孩子铅中毒症状与预防
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孩子铅中毒症状与预防
2009年08月14日 08:14:00 来源:综合
网友:我想请问专家,我的小孩(3岁零二个月)做头发测验,铅超标,请问买些什么药和吃些什么食物来把铅降下去呢? 育儿专家答疑:关键是脱离铅污染环境,用药需要在医生指导下进行。
铅中毒症状:
血铅极高时,大于70微克/dl,引起抽搐和昏迷;远期后遗症可致神经系统及认知功能受损。
中度血铅中毒,45-69微克/dl,可引起一些非特异症状,如乏力、易激惹、嗜睡、腹部不适、注意力不集中、头痛、震颤、呕吐和体重减轻。该血铅水平还可以影响神经内分泌系统从而影响生长。
低水平铅暴露,10-44微克/dl,对儿童发育的影响存在争议。
大多数研究显示,儿童血铅水平增高与学龄儿童IQ分数较低,呈中等度的联系。同时有研究显示语言受损及注意缺陷伴多动障碍与儿童早期铅暴露有关。
铅来源:
目前,铅暴露最大的危险是异食癖或食用一些非食物的东西,尤其是在发育障碍的儿童。尽管室外使用除铅涂料已多年,但许多儿童仍生活在旧式房子里,他们食用涂料和石膏,尤其是那些广泛发育障碍的儿童更易受害。
我国在使用无铅汽油后,除非在重工业工厂周围,经空气接触铅的机会已逐渐减少。随着政府有关部门对食品安全的重视,儿童食物中所含的铅必将明显减少。
不过须注意,有些在含铅量高的土壤中生长的农作物可能含铅量较高;另外,高脂肪食物会使铅在胃肠道的吸收增加;食物储存在打开的罐头中、酸性食物储存在陶瓷容器中,用被铅污染的水加工食物、中草药或其它传统药物等也都可增加铅的暴露机会。
治疗铅中毒,需要在医生详细询问患儿接触铅的病史后给出指导性意见。
治疗铅中毒需要进行排铅治疗及脱离高水平铅环境。
如果体内高水平铅,产生临床症状,那么需要静脉注射蟄合剂EDTA或二硫基丙醇。它们可与铅结合从而经尿排泄。如果血铅水平在35-45微克/dl且无症状,则提倡用一种口服蟄合剂二硫酸琥珀治疗。
当血铅水平低于25mg/dl时只需要离开引起铅中毒的环境。
预防方面,饮食中的钙和磷可能通过与铅在小肠结合抑制铅的吸收。建议日常饮食中提供含钙和磷高的食物。牛奶和奶酪可以减少接触铅的儿童吸收铅的危害。铁缺乏可加重铅中毒,因其可在肠道竞争性吸收。因而缺铁使铅吸收增加而引起贫血。因此在用蟄合剂治疗铅中毒时补充铁是十分重要的。
http://news.xinhuanet.com/health/2009-08/14/content_11878993.htm
... 慢性铅中毒有哪些症状?如何治疗?
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铅以离子状态被吸收后进入血循环,主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织,数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜,血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态,与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出,还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
进入中毒专题
什么原因引起慢性铅中毒(职业性铅中毒)
铅及其化合物侵入途径,主要是呼吸道,其次是消化道,完整的皮肤不能吸收。
慢性铅中毒(职业性铅中毒)有什么症状
职业性铅中毒多为慢性中毒,临床上有神经、消化、血液等系统的综合症状。
1.神经系统:主要表现为神经衰弱、多发性神经病和脑病。
神衰,是铅中毒早期和较常见的症状之一,表现为头昏、头痛、全身无力、记忆力减退、睡眠障碍、多梦等,其中以头昏、全身无力最为明显,但一般都较轻,属功能性症状。
多发性神经病,可分为感觉型、运动型和混合型。感觉型的表现为肢端麻木和四肢末端呈手套袜子型感觉障碍。
脑病,为最严重铅中毒。表现为头痛、恶心、呕吐、高热、烦躁、抽搐、嗜睡、精神障碍,昏迷等症状,类似癫痫发作、脑膜炎、脑水肿、精神病或局部脑损害等综合征。
2.消化系统:轻者表现为一般消化道症状,重者出现腹绞痛。
消化道症状 包括口内金属味,食欲不振,上腹部胀闷、不适,腹隐痛和便秘,大便干结呈算盘珠状,铅绞痛发作前常有顽固性便秘作为先兆。腹绞痛为突然发作,多在脐周,呈持续性痛阵发性加重,每次发作自数分钟至几个时。检查时,腹部平坦柔软,可有轻度压痛,无固定压痛点,肠鸣音减少,常伴有暂时性血压升高和眼底动脉痉挛。
3.血液系统:主要是铅干扰血红蛋白合成过程而引起其代谢产物变化,最后导致贫血,多为低色素正常红细胞型贫血。
慢性铅中毒(职业性铅中毒)需要做哪些检查
常规检查:
1.血常规。
2.尿常规。尿铅。
3.生化全项。血铅。
对慢性铅中毒主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的络合剂驱铅作用强弱情况:CaNa3DTPA(钙促排灵)>CaNa2EDTA(依地酸钠钙)>ZnNa3DTPA(锌促排灵)>Na2DMS(二琉基丁二酸钠)、DMSA(二琉基丁二酸)>811(螯合羧酚),具体用法如下: CaNa2EDTA或CaNa3DTPA l.Og,静脉滴注或静脉推注或肌肉注射(加2%普鲁卡因2ml),每日一次,连续三天停药四天为一疗程,一般三个疗程即可。 Na2DMS l.Og,静脉推注或肌肉注射(加2%普鲁卡因2ml),每日一次,连用三天停药四天为一疗程,一般三个疗程即可。DMSA O.5g,口服,每日三次,连用三天停药四天为一疗程,一般用三个疗程即可。
铅绞痛治疗:1、驱铅治疗,至铅绞痛控制。2、对症治疗,10%葡萄糖酸钙10ml,静推;阿托品0.5~1.0mg或654一2,10mg,肌注;腹部热敷;针灸足三里、中脘、内关.三阴交等。
http://iask.fh21.com.cn/q/39/275039.shtml
.. 宝宝铅中毒的症状及预防治疗的方法
宝宝铅中毒的症状及预防治疗的方法2009-1-2 作者: 来自于:网络转载
现在家庭大多只有一个孩子,家长对于宝宝的健康自然非常重视,特别是在挑选食品和用品方面都会格外地仔细,看看是否会过期,是否有不利于健康的成分。
但是很多家长往往忽视了生活当中潜在的对宝宝健康方面的威胁。比如说铅对孩子严重的影响。而据权威机构调查显示,目前我国有20~30%的城市儿童铅中毒,仅北京至少就有三分之一的儿童受铅毒侵害。
专家解疑
专家:戴耀华(中国儿童卫生保健疾病防治指导中心主任,首都儿科研究所主任医师、教授)
铅从哪里来?
我们身边无论是空气,还是孩子的玩具、用品以及装饰材料等等,都有可能有铅存在,可以说,现实生活中铅无处不在。
首先是汽车废气对空气的污染。现在随着生活水平的提高,汽车越来越多了。而汽车的燃料——汽油所含的铅会随着废气排放到空气中,造成大量的铅的污染。很多家长推着孩子在路边街心公园玩儿,或者许多小孩喜欢汽车,家长就常常带着孩子在马路边看汽车。而空气里的铅大多沉淀在土壤或接近地面的地方,我们叫它存在一米线的地方,这正好是宝宝身高的范围。所以这样的话孩子就非常容易受到铅的污染。
孩子都特别喜欢画画儿,彩色的蜡笔含铅量比较高。还有我们用的碗、盘子上彩色图画中的颜料都可能含有铅,而且越是漂亮、色彩越好看的含铅量就越高。这种碗和盘子碰到含有酸性的东西,比如柠檬脂或者是醋,铅就可以溶解出来,就会被人吃进去。
另外,宝宝用的一些塑料的和涂有油漆的玩具都会有一些含铅的东西。譬如给孩子过生日用的蜡烛,含铅量就很高。再有就是室内装修时如果使用了含铅的油漆,时间长了油漆会风化,孩子的手摸了,就有可能吃进嘴里或者通过呼吸道吸进身体。
为什么孩子容易铅中毒?
铅是重金属,比重较大,容易沉淀在土壤里或聚集在接近地面的空气中,这恰好是孩子的身高范围和活动区域。另外,孩子的神经系统还没有发育完善,比较脆弱,与大人相比,对铅就非常敏感,也容易受损害。
血铅含量的标准和铅中毒的表现症状是怎样的?
铅中毒在国际上有三个级别标准。
一级标准是血铅水平每公升小于10个微克。这是最好的已经相对安全,但对于胚胎仍可能有危害。血铅水平每公升10到19个微克属于二级。这个级别对5岁以下的孩子已经会有影响,会使孩子贫血。如果每公升血铅达到20到44微克,那么血铅水平就是三级。就会影响人体内的铁、锌、钙的代谢,引起免疫力下降等问题。
血铅含量高的孩子一般食欲不好,厌食、不爱吃东西。我们原来说是缺锌、缺铁,但是如果补了锌和铁,孩子还有这方面的问题,就应该查一下血铅了。
铅中毒对孩子的危害很大,因为它会影响中枢神经系统。中毒轻的孩子上课或做事时注意力不集中,表情也会呆板,不活泼。如果严重的话,就会造成学习困难。最严重的时候,铅大量中毒的孩子就会发生抽风昏迷等情况。
怎样预防宝宝铅中毒?
首先,年轻的爸爸妈妈要注意,带孩子出去玩要选择环境好的地方,不要离马路太近。有的家长因为需要在外边工作,就把孩子长时间地放在汽车里面,这样也很容易受到铅污染。
再就是给宝宝选择画笔、玩具的时候,一定要保证质量,要有安全保障。不要给孩子吃含铅量高的食物,比如爆米花、松花蛋等。
还要特别提醒年轻的爸爸妈妈一点,千万不要用有颜色的塑料袋和报纸包装食品。因为塑料袋上的图案和字以及报纸上的油墨含铅量都非常高,宝宝吃了用这些东西包装过的食品,很容易受到铅污染。
有一点我们可能会忽视,那就是空气里的浮土浮尘也有很高的含铅量,所以在打扫卫生的时候最好用湿的办法,用湿布擦桌子,用湿墩布墩地等等,使你的宝宝有一个良好的生活环境。
如果发现宝宝血铅高应该怎么办?
如果宝宝血铅水平较高,应去铅中毒门诊由医生进行诊治,寻找造成孩子血铅水平升高的原因并配合医生加以去除。对于轻度铅中毒儿童应改善环境、纠正儿童的不良行为、注意饮食营养的调理。一般情况下我们不主张用药物驱铅,因为毕竟大多数宝宝的血铅不是高得非常厉害,而用药肯定会有副作用。
比较好的方法是选用保健品,就是通过食用含铁含锌高的保健品把身体里的铅置换出来。每天都要喝的牛奶就是一种很好的置换食品。因为牛奶含钙比较高,我们知道铅钙都是二价元素,这样就可以通过元素的竞争来置换掉铅。另外一些含维生素C的食物,比如许多水果也有很好的驱铅效果。
如果宝宝大了,可以让他多吃一些肉之类的动物蛋白。豆腐、豆浆等豆制品的植物蛋白含钙也比较高,也是宝宝的好食品。此外,果胶有抑制铅吸收的作用,酸牛奶可刺激胃肠蠕动而减少铅吸收。平时还可以给孩子多吃些富含钙、铁、锌的食物,这样可以减少铅的吸收。
专家提示
效果理想的食疗排铅方法
目前,食疗排铅是比较理想的方法之一,父母可有意让孩子多吃以下几种食物:
含丰富的维生素C的食物。维生素C与铅结合生成难溶于水的物质,从而随粪便排出体外。每天至少摄入150毫克维生素C,已有铅中毒症状者需增至200毫克。维生素C广泛存在于水果、蔬菜及一些植物的叶子,带酸味的水果如橘子、柠檬、石榴、山楂,尤其是酸枣中的含量最丰富,苹果、草莓、鲜辣椒、卷心菜、蒜苗、雪里红、西红柿、菜花等也含有维生素C。
含丰富蛋白质和铁的食物。蛋白质和铁可取代铅与组织中的有机物结合,加速铅代谢。含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和瘦肉等,含铁丰富的绿叶菜和水果则有菠菜、芹菜、油菜、萝卜缨、苋菜、荠菜、番茄、柑橘、桃、李、杏、菠萝和红枣等。
大蒜素。大蒜中的大蒜素,可与铅结合成为无毒的化合物,每天吃少量大蒜可减少铅中毒发生率。
http://www.61baby.com/baby/200802/021209588657.html
. 如何预防铅中毒要注意的细节及治疗方法
2008-10-22 作者:颜崇淮
1、从生活习惯入手
培养勤洗手、认真洗手特别是注意进食前洗手;勤剪指甲,指甲缝是特别容易匿藏铅尘的部位;纠正吸吮手指、啃咬指甲、铅笔或其他物品的不良习惯;经常清洗玩具和其他一些有可能放到口中的物品;不要带小孩到汽车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。
2、从饮食习惯入手
少食含铅较高的食物,如普通皮蛋、爆米花等;勿从街边地摊上购买价廉质次的陶瓷餐具,避免使用色彩过分鲜艳的陶瓷餐具;切勿用水晶玻璃杯给孩子喝水;定时进食以免空腹使铅在肠道吸收率成倍增加;不挑食,不偏食,保证饮食中含有足量钙、铁和锌,以免缺乏造成铅吸收增加。
3、从父母方面入手
直接从事铅作业工作下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家,即使是工间喂奶也必须认真彻底洗手并更衣;以煤作为燃料的家庭多开窗通风;避免儿童被动吸烟,香烟中含铅量较高;每日早上用自来水时先将水笼头打开1-5分钟,切不可将早上前一段自来水用以烹食,或为小孩调制奶粉;避免食用或饮用家庭供洗澡用热水管中的水;经常拖地板,用湿抹布擦桌面和窗台。
关于儿童驱铅对父母的3大提醒
1、血铅低于一定水平无需排铅
血铅水平低于250μg/L的儿童一般不需排铅,如果滥用药物或保健品有害无益。大多数排铅保健品在促进铅排出的同时,也促进消化道内的铅吸收。对于一些没有经过严格检测和相关试验的各种驱铅药物或保健品,一定不要滥用。
2、不要轻信广告中的一些宣传
目前认为,儿童铅中毒属于无症状亚临床概念,即轻中度铅中毒的儿童没有特异临床症状。但一些广告中往往罗列若干条非特异表现,甚至无关症状,使很多父母在自己孩子的身上总能对上几条,疑及铅中毒。并且,以免费检测为诱饵,采用不恰当方法进行检测。比如,采用目前国际上已取缔的儿童铅中毒筛查方法检测儿童“铅指标”;采用毫无意义的尿铅测定;采用没有参考价值的发铅检测。即使是血铅检测,也大多是“一滴血”的末梢血铅测定,缺少严格实验室内外质控手段,所测血铅准确性及重复性极差。而且,报告经常采用非国际单位制,让家长无法和医院的结果进行比较。甚至更改铅中毒的诊断标准,提出只要血铅超过30μg/L就是铅超标,需要服用保健品排铅。这种让儿童服用排铅保健品之前不进行血铅升高的原因分析,不进行健康指导,只要所谓“铅指标”高就让家长购买驱铅保健品的作法,对儿童有害无益。
3、驱铅用药要严格遵循国家正规防治指南
驱铅治疗是指用驱铅药物结合血液组织中的铅,将铅从孩子体内排出,降低体内血铅水平,阻止铅继续产生毒性作用。目前,常用药物有依地酸二钠钙、二巯基丁二酸等。由于这些药物均有一定毒性,用药时必须严格遵循国家有关防治指南。现今国际上公认,发现儿童血铅水平高于或等于450μg/L时,并经静脉血铅复测证实后,才需进行药物驱铅,但前提条件是必须脱离一切铅污染源。儿童血铅水平在250-449μg/L之间时,有条件情况下,有经验的医师会通过驱铅试验判断驱铅药物的排铅效果,如果效果很好可进行药物驱铅治疗。
2个常见误区
1、铅中毒就一定有症状
误区解析:轻中度铅中毒儿童没有特异的临床症状
目前,国际上所说的儿童铅中毒是指亚临床铅中毒,也就是说只要达到这一血铅水平就有可能对儿童健康产生危害。为了保证儿童健康成长,就将可能造成儿童健康危害的血铅水平称为中毒水平,而不管是否存在临床症状。事实上,当儿童血铅水平在100-200μg/L时基本没有特异症状存在。只有当血铅水平高于450μg/L时才有可能出现一些特异临床表现,如腹绞痛、严重贫血、牙齿铅线等等。
2、铅中毒就一定要排铅
误区解析:排铅通常要血铅水平达到一定水平
通常血铅水平在450μg/L以上才需要排铅,有时在250μg/L以上时,有经验的医师也会据情况进行排铅治疗。但儿童血铅水平高于250μg/L的比例极低,绝大多数地区不到千分之一。而任何药物都是有一定的毒副作用的,所以不能随便进行治疗。当儿童铅水平在200μg/L以下时,只要找到造成血铅水平升高的原因,切断铅污染途经,就会防止铅进入儿童体内。加上儿童自身具有一定排铅能力,血铅水平会随时间逐步降低,恢复正常,根本不需要驱铅治疗,否则会一边排铅一边促进铅吸收,这是非常危险的。
http://www.61baby.com/xueling/200706/291031589868.html
. 摘录一篇短文:
10种最有效排铅的食物
* 虾皮——每500 克虾皮的含钙量高达250 克,而钙有助于铅的排泄。
* 牛奶——所含的蛋白质成分能与体内的铅结合成一种可溶性的化合物,从而阻止人体对铅的吸收。
* 豆制品——含有大量的质地优良的蛋白质成分,可起到与牛奶相同的妪铅作用。
* 茶叶——含有鞣酸等物质,能与体内的铅结合成可溶性物质,并随尿液排出体外。
* 胡萝卜——含有大量的果胶,可减轻铅在体内的毒性,减少铅的吸收。
* 大蒜——具有化解铅毒的作用,能减轻铅对人体对铅危害。
* 牛肉——其中所含的蛋白质和钙,都可阻止人体对铅的吸收。
* 动物肝脏——含有20 左右的蛋白质和丰富的钙,对防止铅中毒大有帮助。
* 维生素——多吃富含维生素C 的食物,可抑制人体对铅的吸收起很大作用。维生素C 与铅结合生成难溶于水而无毒的盐类,可随粪便排出体外。常人每天至少应摄入150 毫克维生素C ;对已确诊为铅中毒者可增至200 毫克。
* 木耳——具有良好的抗癌功效,并具有清除铅毒的功能,经常食用,可有效地清除体内的铅毒及其它有害物质。
http://health.sohu.com/20070108/n247442559.shtml
. 把注意力放在铅中毒的个体防护上,实际上转移了问题的关键点。
铅中毒与社会经济发展的程度密切相关,是社会问题!
如果那些无良的污染企业在不断地建设、生产,我们的子孙后代是无从躲避其伤害的。 有关铅中毒的是,屡见不鲜。
生活中处处都有含有铅的元素。记得小时候体检,说我们身体里面铅超标。为什么,自己想想,我平时特还吃零食。小食品,零食。什么虾条啊,之类的都含有铅。所以对于孩子来说少吃为好。
所以大家注意,平时要多吃一些有助排铅的食物,什么牛奶,茶叶,牛肉等!注意身体健康! 引用第11楼houliang555于2009-09-09 14:44发表的 :
把注意力放在铅中毒的个体防护上,实际上转移了问题的关键点。
铅中毒与社会经济发展的程度密切相关,是社会问题!
如果那些无良的污染企业在不断地建设、生产,我们的子孙后代是无从躲避其伤害的。
谁又能想到从四大发明之一的活字印刷开始,就有了广泛的铅污染呢?
个体本身只能做预防,中了就治疗,至于治本的方法目前还难以实现。 引用第12楼normanguo于2009-09-09 14:53发表的 :
有关铅中毒的是,屡见不鲜。
生活中处处都有含有铅的元素。记得小时候体检,说我们身体里面铅超标。为什么,自己想想,我平时特还吃零食。小食品,零食。什么虾条啊,之类的都含有铅。所以对于孩子来说少吃为好。
所以大家注意,平时要多吃一些有助排铅的食物,什么牛奶,茶叶,牛肉等!注意身体健康!
挑点不含铅的零嘴吃,如自制南瓜子等炒货,还有益身体健康呢。 家有婴幼儿的家长一定要注意:
1、如果你要到公共场所,尤其是马路附近玩耍,尽量不要用那种婴儿车推着孩子玩,因为汽车尾气今本沉积在地面1米的范围内,而汽车尾气的毒害很大,也容易收到含铅废气恶毒害;
2、儿童玩具,尤其是那些色彩鲜艳的玩具,一定要认准牌子,这是儿童接触铅可能性最大的地方 引用第11楼houliang555于2009-09-09 14:44发表的 :
把注意力放在铅中毒的个体防护上,实际上转移了问题的关键点。
铅中毒与社会经济发展的程度密切相关,是社会问题!
如果那些无良的污染企业在不断地建设、生产,我们的子孙后代是无从躲避其伤害的。
外界环境因素确实变数很大,很多时候我们没有办法预防,或者要求政府管理一切(没有那么多精力和人力照顾这么多企业),我们能改变的就是我们自己提高警惕,遇见铅污染的事情,要做的就是这么几件事:
第一防护自己和家人朋友不受影响
第二向有关单位反映问题,走程序
第三提醒污染源附近的居民和人群远离污染
有余力的可以和企业商量,改进污染状况或者联系治污企业来处理这些专业的问题
我们自己能做到这些,我相信我们周边环境有了好的监督,就能改善污染状况 引用第16楼henry2000888于2009-09-09 15:26发表的 :
外界环境因素确实变数很大,很多时候我们没有办法预防,或者要求政府管理一切(没有那么多精力和人力照顾这么多企业),我们能改变的就是我们自己提高警惕,遇见铅污染的事情,要做的就是这么几件事:
.......
呵呵,您真的觉得这样么?
难怪某名人说:谁叫你不幸生在中国了? 引用第17楼houliang555于2009-09-09 16:11发表的 :
呵呵,您真的觉得这样么?
难怪某名人说:谁叫你不幸生在中国了?
我是这样想的,无论在地球哪个地区,面对铅污染,我们首先要注意自己有没有被污染,有没有中毒特征,有没有应对的办法,能不能自己拯救自己或者说能不能先镇定的把自己身边事情安排好,最好不要太匆忙或者慌张,这样我们能减少损害,等待救援力量来帮助我们
还有污染事件是公共安全事件,我们需要政府相关管理机构介入和帮助,因为他们是专业人士,有更多资源可以协助调度,他们有可能会忽略一些,有可能有疏失,但是我们需要这些力量帮助,一起来克服铅污染的困难,最好我们和帮助的机构力量之间少一点相互指责或相互争执,这样做事是不是更好一点
您说的很不错,给大家讨论指出了一个新的方向,我们不仅要自己注意铅污染还要关注这类事件的社会影响,我们一起来提醒或者帮助那些受影响的地区,这样是不是更好一点! 家庭医生:成人也要当心铅中毒
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《北京青年报》
在学校任教的冯老师和同事不久前参加了学校组织的体检,当他们拿到“微量元素”检测结果时,大家都有些意外,因为绝大多数参加检测的人都显示“体内铅含量超标”,有的还显示“轻微铅中毒”。他们不明白体内这些超量的铅是从何而来的,平时生活中应注意什么,这些铅是否可以排出体外。记者就此问题采访了有关专家。
北京第六医院内科副主任医师刘四仁说,引起成人体内铅含量超标的因素非常多,包括饮食习惯、所用的餐具、化妆品、家具等都有可能使人体内积蓄超量的铅。铅中毒初期可能没有什么症状,但会对消化系统、神经系统、血液系统、泌尿系统等产生影响,严重者还会有生命危险。刘四仁说,如果发现自己体内有多余的铅,最好及时到医院就诊,并且根据医生指导,在生活中多多注意,体内多余的铅是可以排出体外的。
■铅中毒原因非常多
刘四仁医生说,铅中毒的原因非常多,食用含铅食品,如皮蛋、爆米花、铅质焊锡罐头食品、水果皮等;经常接触彩印的食品包装、油漆类物品、含铅化妆品、染发剂、被铅污染的衣物、汽车尾气、含铅药物;点含铅的蜡烛,特别是点有香味的和慢燃的蜡烛等。其中对于平时与铅很少接触的成年人来说,使用不合格的彩釉餐具可能是导致体内铅含量超标的一个重要原因。
据介绍,不合格瓷器的铅、镉等重金属极易从外表美丽的釉面中溶出,给人体健康造成慢性危害。陶瓷饮食器具一般通过上釉装饰其表层,其中存在铅、镉等重金属,当遇酸性食物时,质量差的产品就会有过量的铅、镉溶出到食物中。人如果长期食用铅、镉含量过高的产品盛装的食物,就会造成铅在血液中沉积,导致大脑中枢神经以及肾脏等器官的损伤。表面平滑如玻璃的釉中、釉下彩陶瓷的铅、镉溶出量极少或几乎没有,可放心选购;而表面有凹凸感的釉上彩产品则应尽量选用表面装饰图案较少的产品,对不放心的产品,可用食醋浸泡几小时,若发现颜色有明显变化应弃之不用。
■铅中毒可出现生命危险
刘四仁医生介绍说,铅及其化合物都具有一定的毒性,进入机体后对神经、造血、消化、肾脏、心血管和内分泌等多个系统产生危害。目前常见的铅中毒大多属于轻度慢性铅中毒,主要病变是铅对体内金属离子和酶系统产生影响,引起植物神经功能紊乱、贫血、免疫力低下等。
铅中毒会对人体很多脏器产生影响,其表现包括恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、便秘、便血、腹绞痛、眩晕、烦躁不安、失眠、嗜睡、易激动、面色苍白、心悸、气短、腰痛、水肿、蛋白尿、血尿、管型尿,严重者还可出现肾衰竭。若孕妇在怀孕期间不慎铅中毒,还会造成流产、死胎或畸形儿的后果。
■多方面预防铅中毒
防止铅中毒应该在饮食、生活习惯等多方面下手。首先在饮食上不能把报纸等印刷品用作食品包装,用食品袋盛装食物时,应避免袋上的字画、商标直接与食物接触,特别是与酸性食品接触;蔬菜水果食用前要洗净,能去皮的尽量去皮,以防残留农药中的铅成分。
在居住方面,尽量不要采用含铅油漆装饰家中的墙壁、地板和家具等,否则,一旦漆屑剥落,油漆中的铅极易造成居室铅污染。尽量选用无铅化妆品、染发剂等。此外,不要在汽车往来多的道路附近散步,因为汽车尾气和道路周边的土壤中就有大量的铅存在。
膳食中应包含足够量的优质蛋白质,如蛋类、瘦肉、家禽、鱼虾、黄豆和豆制品等应占1/2以上。在膳食调配时应选择富含维生素的食物,尤其是维生素C较为重要。适量补充维生素C,不仅可补足铅造成的维生素C耗损,减缓铅中毒症状,维生素C还可在肠道与铅结合成溶解度较低的抗坏血酸铅盐,降低铅的吸收,同时维生素C还直接或间接参与解毒过程,促进铅的排出。适量补充维生素E可以抵抗铅引起的过氧化作用,补充维生素D则可通过对钙磷的调节来影响铅的吸收和沉积。补充维生素B1、B2、B6、B12和叶酸等,对于改善症状和促进生理功能恢复也有一定的效果。
■适当吃些驱铅食物
很多天然食物都具有一定的防铅和驱铅功能。牛奶中所含的蛋白质可与铅结合形成不溶物,所含的钙可阻止铅的吸收。茶叶中的鞣酸可与铅形成可溶性复合物随尿排出。海带中的碘质和海藻酸能促进铅的排出。大蒜和洋葱头中的硫化物能化解铅的毒性作用。沙棘和猕猴桃中富含维生素C,可阻止铅吸收、降低铅毒性。食物中含有一些无机阴离子或酸根如碘离子、磷酸根离子、钼酸根离子等都能与铅结合,促使其从大便中排出。这些营养素富含在水果和蔬菜中,因此,铅接触人群应多食用水果蔬菜。(2004.03.30)
http://www.cnm21.com/disport/yisheng_367.htm
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