远离“职业病” 健康你我他
拟定活动主题：远离“职业病” 健康你我他理由：健康的工作才能快乐的生活。本次活动所讨论的职业病并非传统意义上的（链接至职业病目录），限制在国家规定的职业病目录之外，但又经常发生在大家的日常生活中。比如办公室一族的腰肌劳损、椎间盘凸出；经常进出冷库工人的风湿病。。。。。
借此讨论，希望大家能够远离工作中潜在的致病危险，提高生活质量
主题贴要求：
１、主题帖请在“讨论”分类下提交，主题贴标题为：“讨论 远离“职业病”健康你我他之——×××” 远离“职业病” 健康你我他——网球肘
网球肘（肱骨外上髁炎）是指手肘外侧的肌腱发炎疼痛。疼痛的产生是由于负责手腕及手指背向伸展的肌肉重复用力而引起的。患者会在用力抓握或提举物体时感到肘部外侧疼痛。网球肘是过劳性综合征的典型例子。研究显示，手腕伸展肌，特别是桡侧腕短伸肌，在进行手腕伸直及向桡侧用力时，张力十分大，容易出现肌肉筋骨连接处的部分纤维过度拉伸，形成轻微撕裂。
治疗
1.休息及改变活动模式。
适当的休息对于急性期（严重红、肿、痛）特别重要，然而改变活动模式则更为重要。找出受伤的原因，然后作出相应的改变，便可以减缓病情。研究显示，患网球肘的网球运动员，只需减轻训练强度及科学运动，便可减低90％的病症。
2.物理治疗。
休息、冰敷、固定、抬高及电疗可以控制炎症，使肌腱在良好的环境下愈合。
3.药物。
消炎类药物可以帮助减轻疼痛及发炎情况。有些人希望快速降低痛楚，便选择局部类固醇注射，但其实它对组织的害处不少，因此并不建议采用。
4.针灸推拿
针灸推拿通过针刺穴位产生刺激，活动肘部的肌肉，是现今治疗网球肘的有效疗法。缺点是治疗周期较长，优点对身体无副作用。
网球肘
网球肘因网球运动员易患此病而得名，它的医学名称为肱骨外上髁炎。家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者，也易患此病。由于长期的劳损，可使附着在肘关节部位的一些肌腱和软组织，发生部分性纤维撕裂或损伤，或因摩擦造成骨膜创伤，引起骨膜炎。主要表现在肘关节外侧疼痛，并向前臂外侧放射，握物无力，在拧螺丝或挤毛巾时，局部疼痛加剧。患处有些肿胀，可摸到骨质的增生隆起，压痛明显。欲确诊此病，可作旋臂屈腕试验，方法是将肘关节伸直，腕部屈曲，然后将前臂尽量向后、向外旋转，此时如果肘部疼痛加剧，即说明是患了网球肘。
发生网球肘后，应注意休息，停止一些使用肘部、腕部力量的动作。各种透热的物理疗法，或用热水袋、热毛巾热敷，并结合针灸、推拿等都有一定疗效。在压痛处注射去炎舒松，如果注射部位准确，疗效较好。可每周注射1次，2～3次为1个疗程。除了个别患者在注射后1～2天内，可能因局部炎症反应疼痛加剧外，局部注射一般不致引起全身并发症。如果经过各种治疗仍无效果，且已严重影响工作和生活的，可以做手术治疗，
网球肘是如何发生的??
网球肘是指肱骨外上髁炎，由于反复的内翻用力所造成的疼痛，主要指肘关节外侧的压痛。因常发生于网球运动员而得名，也能发生在其他运动员，或其他职业的人。实际上，凡是在运动或劳动中，前臂及腕部使用机会过多、强度过大时均易发生此病。
网球肘的致病因素很多，但一般认为是因前臂伸肌群的长期反复强烈的收缩、牵拉，使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤，肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连，形成无菌性炎症反应而发病。祖国医学认为本病是劳伤气血，筋脉不和所致。
网球肘有何临床表现??
本病多数发病缓慢，患者自觉肘关节外上方活动痛，疼痛有时可向上或向下放射，感觉酸胀不适，不愿活动。手不能用力握物，握锹、提壶、拧毛巾、打毛衣等运动可使疼痛加重。一般在肱骨外上髁处有局限性压痛点，有时压痛可向下放散，有时甚至在伸肌腱上也有轻度压痛及活动痛。局部无红肿，肘关节伸屈不受影响，但前臂旋转活动时可疼痛。严重者手指伸直、伸腕或执筷动作时即可引起疼痛。患肢在屈肘、前臂旋后位时伸肌群处于松弛状态，因而疼痛被缓解。有少数患者在阴雨天时自觉疼痛加重。
肱骨外上髁炎患者除局部压痛外，尚有Mill's征阳性。患者前臂旋前位，作对抗外力的旋后运动，肱骨外上髁处疼痛者为Mill's征(+)。伸肘位并握拳、屈腕，然后主动将前臂旋前，若引起肱骨外髁疼痛也为Mill's征(＋)。
如何治疗网球肘??
网球肘的治疗，急性期应减轻患肢的工作量，局部痛点封闭、手法治疗、理疗、热敷等均有一定的效果。手法治疗的方法是：患者端坐于方凳上，医者站于其旁，患者屈肘，放松肌肉，医者一手握腕，一手扶肘并以拇指由轻到重揉拨肱桡关节及肱骨外髁疼痛处，2～3分钟后，用揉拨之手掌向前推住患侧肘关节背侧，扶腕之手握腕将前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活动，摇动几下，然后猛一用力(巧动)伸直肘关节，常可听见一弹响声，然后再用拇指或手掌揉搓放松肱桡关节周围软组织，这时患者感觉患肢轻松，疼痛减轻。
多种活动可导致网球肘
网球运动时，肘关节屈伸活动多，力度大，受损机会就多。当初外国医生就是因为看到此病多见于网球运动者，便称其为网球肘。其实，不仅仅是打网球，打羽毛球、乒乓球，甚至从事理发、修理机械、操作电脑、插秧、手工洗衣、做饭等肘关节活动多的工作都可诱发网球肘，产生相应症状。有些肘关节活动并不多的人，由于局部受到损伤或受凉等，也可发病。中老年人由于肌腱纤维退变、老化，损伤后往往不能很快恢复，发病率较高。所以，网球肘并非网球运动的“专利”，更不是网球运动员的职业病。
肱骨外上髁发炎是病根
人体肘关节是由上臂肱骨和前臂尺、桡骨连接构成的。肱骨下端内、外侧各有一个骨性凸起，位于皮下，很容易摸到，分别叫做内上髁和外上髁。内上髁是前臂屈肌群的主要起点，外上髁是前臂伸肌群的主要起点。这些肌肉在收缩时，互相配合，共同完成肘关节的屈伸动作。如果前臂伸肌群被动牵拉（如握拳、屈腕）和主动收缩（如伸腕）过多、强度过大，超过耐受限度，肱骨外上髁肌肉起点处就可发生不同程度的撕裂，引起出血、水肿、粘连等炎症变化。炎症刺激神经末梢，人就会产生疼痛感觉。这种病，医学上称为肱骨外上髁炎。检查时可以发现，关节外表无红肿。用手指压迫肱骨外上髁附近，病人立刻就会感到疼痛。
影响工作和生活
网球肘主要表现为肘关节持续疼痛，活动受影响，尤其是伸直肘关节或旋转前臂时症状更加厉害，有时疼痛还向前臂发散，影响工作和生活。严重时，做简单家务，如拧毛巾、扫地都会疼得不能进行。
治疗并不难
患了网球肘后，患病手臂应适当休息，避免过度活动。封闭是最常见的治疗方法。封闭就是将少量奴夫卡因或利多卡因和曲安奈德或其他同类药物混合，注射在疼痛部位，使患者疼痛、炎症减轻或消失。如未治愈，可以再次注射。连续注射，一般不超过3次。其他办法如热敷、理疗、贴膏药、按摩也有效果。这些方法联合使用，效果会更好，一般患者都可治愈。但是，巩固治疗效果还需患者减少肘关节活动，降低肘关节活动力度。患者如经以上方法治疗，症状仍不能解除，可行手术治疗，常见的是伸肌总腱起点剥离松解术。这种手术方法简单、危险性小、效果良好。
预防措施要做好
人们进行体育运动前，要做好充分的准备活动。长期体力活动较少的人，应注意避免突然的肘部过度活动。从事反复伸屈肘关节工作的中老年人，应注意劳逸结合，适度进行有针对性的锻炼。患者治愈后，仍要防止肘部吹风、着凉，避免过劳，以免复发。 讨论 远离“职业病”健康你我他之——矽肺
矽肺（silicosis）是在生产环境中长期吸入大量含游离二氧化硅（SiO2）粉尘微粒所引起的以肺纤维化为主要病变的全身性疾病。游离二氧化硅主要存在于石英中，石英成分中SiO2占97％～99％。约有70％的矿石中均含有较多的SiO2。长期从事开矿、采石作业、坑道作业以及在石英粉厂、玻璃厂、耐火材料厂、陶瓷厂和搪瓷厂生产作业的工人易患本病。矽肺是危害最严重的一种职业病，其特点是发展缓慢，即使在脱离矽尘作业后，病变仍然继续缓慢发展。患者多在接触矽尘10～15年后才发病。若因吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的矽尘，经1～2年后发病者，称速发型矽肺。矽肺的早期即有肺功能损害，但因肺的代偿能力很强，患者往往无症状，随着病变的发展，尤其是合并肺结核和肺心病时，则逐渐出现不同程度的呼吸和心功能障碍。
病因和发病机制
游离二氧化硅是矽肺的致病因子。矽肺的发生、发展与矽尘中游离二氧化硅的含量，生产环境中矽尘的浓度、分散度，从事矽尘作业的工龄及机体防御功能等因素有关。矽尘粒子愈小，分散度愈度，在空气中的沉降速度愈慢，被吸入的机会就愈多，致病作用亦愈强。一般来说，大于5μm的矽尘往往被阻留在上呼吸道，并可被呼吸道的防御装置清除。小于5μm的矽尘才能被吸入肺泡，并进入肺泡间隔，引起病变。尤以1～2μm的矽尘微粒引起的病变最为严重。
吸入肺泡内的矽尘微粒被肺巨噬细胞吞噬，沿肺淋巴流经细支气管周围、小血管周围、小叶间隔和胸膜再到达肺门淋巴结。当淋巴道阻塞后，矽尘沉积于肺间质内引起矽肺病变。若局部沉积的矽尘量多，引起肺巨噬细胞局灶性聚积，可导致矽结节形成；若矽尘散在分布，则引起弥漫性肺间质纤维化。矽肺的发病机制尚未完全阐明。一般认为，矽尘被肺巨噬细胞吞噬后，在游离二氧化硅的毒性作用下，巨噬细胞大量死亡崩解或发生功能和生物学行为改变，释放出一些致纤维化因子、包括巨噬细胞生长因子（MDGF），白细胞介素Ⅰ（IL-1）和纤维连结蛋白（FN）等，促进成纤维细胞增生和胶原形成，导致纤维化。至于巨噬细胞死亡的原因，主要是由于矽尘被巨噬细胞吞噬后，存在于次级溶酶体中，矽尘表层中的SiO2逐渐与水聚合成硅酸（系一种强的成氢键化合物），其羟基基团与溶酶体膜脂蛋白结构上的受氢原子（氧、氮或硫）间形成氢键，改变了溶酶体膜的脂质分子构型，从而破坏了膜的稳定性或完整性。溶酶体膜通透性增高或破裂，其中所含的大量水解酶溢出到细胞内，导致巨噬细胞自溶崩解。巨噬细胞死亡崩解后，释出的矽尘又被其它巨噬细胞吞噬，如此反复进行，使病变不断发展、加重。这也可解释何以患者脱离矽尘作业后肺部病变仍然会继续发展的缘由。
随着免疫学的发展，大量关于矽肺免疫的研究表明，在矽肺发生、发展过程中，有免疫因素参与。根据对矽结节玻璃样变组织的生化分析，其中球蛋白含量明显高于胶原含量，而有别于一般的玻璃样变组织的成分。动物实验证明，矽肺病变的纤维化程度与浆细胞反应强度呈正相关，提示矽肺的纤维化与抗原抗体反应有关。用荧光免疫组织化学方法观察矽结节，发现在胶原纤维及其间隙中有大量γ-球蛋白沉积，主要是IgG和IgM。如将尸检取得的矽结节玻璃样变组织制成匀浆，给家兔注射后，能产生抗人γ-球蛋白抗体。有人认为，浆细胞产生的免疫球蛋白通过形成抗原抗体复合物参与矽肺的发病。对矽肺患者作体液免疫测定发现，血清中IgG和IgM浓度增高，抗肺自身抗体、抗核抗体和类风湿因子检出率也较高。但关于矽肺免疫的抗原物质目前还未提取出来，多认为有3种可能性：①矽尘作为半抗原与机体的蛋白质结合构成复合抗原；②矽尘表面吸附的γ-球蛋白转化为自身抗原；③矽尘导致巨噬细胞死亡崩解后释放自身抗原。现已有很多证据表明，巨噬细胞死亡崩解后释放抗原的可能性最大。总之，矽肺的病因是明确的，发病机制极为复杂，在发病过程中可能有多种因素参与，它们互相影响、互为因果，共同促进矽肺的发生和发展。
病理变化
矽肺的基本病变是肺组织内矽结节形成和弥漫性间质纤维化。矽结节是矽肺的特征性病变，结节境界清楚，直径2～5mm，呈圆形或椭圆形，灰白色，质硬，触之有砂样感。随着病变的发展，结节可融合成团块状，在团块的中央，由于缺血、缺氧而发生坏死、液化，形成矽肺性空洞（silicotic cavity）。矽结节的形成过程大致分为三个阶段：①细胞性结节，由吞噬矽尘的巨噬结胞局灶性聚积而成，巨噬细胞间有网状纤维，这是早期的矽结节；②纤维性结节，由纤维母细胞、纤维细胞和胶原纤维构成；③玻璃样结节，玻璃样变从结节中央开始，逐渐向周围发展，往往在发生玻璃样变的结节周围又有新的纤维组织包绕。镜下，典型的矽结节是由呈同心圆状或旋涡状排列的、已发生玻璃样变的胶原纤维构成（图9-22）。结节中央往往可见内膜增厚的血管。用偏光显微镜观察，可以发现沉积在矽结节和肺组织内呈双屈光性的矽尘微粒。除矽结节外，肺内还有不同程度的弥漫性间质纤维化（图9-23），范围可达全肺2/3以上。此外，胸膜也因纤维组织弥漫增生而广泛增厚，在胸壁上也可形成胸膜胼胝，甚至可厚达1～2cm。肺门淋巴结内也有矽结节形成和弥漫性纤维化及钙化，淋巴结因而肿大、变硬。
矽肺的分期和病变特征
根据肺内矽结节的数量、分布范围和直径大小，可将矽肺分为三期：
Ⅰ期矽肺：矽结节主要局限在淋巴系统。肺组织中矽结节数量较少，直径一般在1～3mm，主要分布在两肺中、下叶近肺门处。X线检查，肺野内可见一定数量的类圆形或不规则形小阴影，其分布范围不少于两个肺区。此时，肺的重量、体积和硬度无明显改变。胸膜上可有矽结节形成，但胸膜增厚不明显。
Ⅱ期矽肺：矽结节数量增多、体积增大，可散于全肺，但仍以肺门周围中、下肺叶较密集，总的病变范围不超过全肺的1/3。X线表现为肺野内有较多量直径不超过1cm的小阴影，分布范围不少于四个肺区。此时，肺的重量、体积和硬度均有增加，胸膜也增厚。
Ⅲ期矽肺（重症矽肺）：矽结节密集融合成块。X线表现有大阴影出现，其长径不小于2cm，宽径不小于1cm，此时，肺的重量和硬度明显增加。解剖取出新鲜肺标本可竖立不倒（图9-24），切开时阻力甚大，并有砂粒感。浮沉试验，全肺入水下沉。团块状结节的中央可有矽肺空洞形成。结节之间的肺组织常有明显的灶周肺气肿，有时肺表面还可见到肺大泡。
合并症
1．矽肺结核病 矽肺合并结核病时称为矽肺结核病（silicotuberculosis）。愈是晚期、重症矽肺，肺结核的合并率愈高。Ⅲ期矽肺的合并率达60％～70％或更高。矽肺患者易合并肺结核可能是因游离二氧化硅对巨噬细胞的毒性损害以及肺间质弥漫性纤维化，导致肺的血液循环和淋巴循环障碍，从而降低了肺组织对结核杆菌的防御能力之故。矽肺结核病时，矽肺病变和结核病变可分开存在，也可混合存在（9-25）。矽肺结核病的病变比单纯矽肺和单纯肺结核的病变发展更快，累及范围更广，更易形成空洞。矽肺结核性空洞的特点是数目多，直径大，空洞壁极不规则。较大的血管易被侵蚀，可导致患者大咯血死亡。
2．肺感染 由于矽肺患者抵抗力低，又有慢性阻塞性肺疾病，小气道引流不畅，故易继发细菌或病毒感染。尤其在有弥漫性肺气肿的情况下，肺感染可诱发呼吸衰竭而致死。
3．慢性肺源性心脏病 约有60％～75％的矽肺患者并发肺心病。这是因为肺间质弥漫性纤维化，肺毛细血管床减少，肺循环阻力增加。同时，矽结节内小血管常因闭塞性血管内膜炎，管壁纤维化，使管腔狭窄乃至闭塞，血管也扭曲、变形，尤以肺小动脉的损害更为明显，加之因呼吸功能障碍造成的缺氧，引起肺小动脉痉挛，均可导致肺循环阻力增加、肺动脉高压和右心室肌壁肥厚，心腔扩张。重症患者可因右心衰竭而死亡。
4．肺气肿和自发性气胸 晚期矽肺患者常有不同程度的弥漫性肺气肿，主要是阻塞性肺气肿。有时，在脏层胸膜下还可出现肺大泡。气肿囊腔破裂引起自发性气胸。
如何预防
要控制矽肺病关键在预防我国各地厂矿采用了湿式作业密闭尘源通风除尘设备维护检修等综合性防尘措施加上个人防护定期监测空气中粉尘浓度和加强宣传教育使矽肺病的发生率大大减少发病工龄延长病变进展延缓
各厂矿对于新参加粉尘作业的工人要做好就业前体格检查包括X线胸片凡有活动性肺内外结核各种呼吸道疾患（慢性鼻炎哮喘支气管扩张慢性支气管炎肺气肿等）者都不宜参加矽尘工作在厂（矿）工人应作定期体格检查包括X线胸片检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气中粉尘浓度而定一年至二三年一次如发现有疑似矽肺应重点密切观察和定期复查；如确诊矽肺应即调离矽尘作业根据劳动能力鉴定安排适当工作并作综合治疗有矽尘的厂矿要做好预防结核工作以降低矽肺合并结核的发病。
Re:远离“职业病” 健康你我他---职业性皮肤病
2]或许大家还没有听说这类职业病，第一次接触很好奇所以把收集的资料和大家共享一下吧！未雨绸缪，防患于未然才是最重要的，希望有用！！
职业性皮肤病（occupational skin diseases）
由于职业性因素（化学、物理、生物的）引起的皮肤及其附属器的疾病。主要表现为皮炎（变应性）、痤疮、烧伤、黑变病等。应通过调查搞清职业性有害因素，改革生产设备，实现机械化 、密闭化 ，避免接触有害因素 ； 配备防护用具，加强个人卫生。职业性皮肤病应由专业医师确诊。
身体表面的皮肤，直接与外接触，很容易产生因外在暴露而引起的疾病，像因为职业的关系而引起的皮肤病，即为职业性皮肤病。在美国每年每一千个工人，就有一人会罹患职业性皮肤病，导致生产力降低、医疗及残障支出增加；国内研究发现，在皮肤科门诊的接触性皮肤炎中，职业性皮肤炎也占有约五分之一，比率相当高，可以想见医疗支出也很庞大。
分类：在各种职业病中，皮肤病是最常见的，至少有五成以上，其中又以接触性皮肤炎最多，以下是各种常见职业性皮肤病的简介：
（一）接触性皮肤炎，一般可分为两大类：(1)刺激性皮肤炎，例如长期接触水泥与纤维玻璃的人，以及喷洒农药的农夫皆会引起此疾病，其它像有机会接触化学物质(如酸、碱、有机溶剂等)的人，也会罹患此病。(2)过敏性皮肤炎，例如工作上会接触到橡胶、重金属、电子零件的人较易罹患此病。
（二）末稍循环障碍，好发于长期操作震动工具的工人，其临床表现为肢体末端发生间歇性发白或发绀，严重时将导致白指症，遇到低温时病况会加重。
（三）由物理因素如机械性伤害，辐射性伤害，不适应工作环境中的温度、湿度所导致的皮肤病。
其它职业性皮肤病如(1)职业性痤疮，如石油业者易罹患。(2)职业性黑皮症或白斑(3)化脓症(4)炭疽，如皮革业者易罹患。另外，长期暴露于太阳底下，及在含有砷化合物或其它致癌物质的环境中工作都可能发生职业性皮肤病，甚至产生皮肤癌。
临床表现：依各种不同类型的皮肤疾病而有不同的临床表现，大致说来会有皮肤发痒，疼痛，发红，有灼热感或色素病变，有些较长期慢性病变的病人可能无明显自觉症状；而发生部位则以暴露部位为主，但其它部位也可能发生，甚至会造成对内脏器官的影响。
诊断及检查：职业性皮肤病的诊断要点，最重要的是病人病史的询问，如工作环境中有无暴露于可能致病的因子，工作同事中有无类似的皮肤疾病，以及是否离开工作环境后，症状便得以缓解；而基本的血液、尿液或影像学检查亦为必须的。其它的辅助诊断方法如贴布试验(patch test)，可用来诊断是否为接触性皮肤炎(特别是过敏性皮肤炎)；皮肤生理检查可用来检查皮肤的温度、酸碱度、含水量及油脂多寡，以了解皮肤生理机能是否异常，而皮肤血流测试及微血管显微侦测，则可了解患者的末梢血液循环有否变异。甚至需做病理切片检查者，可至大型医院做进一步的处理。
预防及治疗：预防胜于治疗！雇主应尽可能提供完善的作业场所，如良好的通风、排水、灭菌消毒及废弃物处理系统，避免使员工暴露于可导致皮肤病变的环境中；若为不可避免之情况，则应提供适当的防护措施，如口罩、防毒面具、手套、袖套及遮阳帽等；另外应定期安排员工接受医师之检查。若发现有皮肤异常的情况，应及早就医诊治，以免延误病情！职业性皮肤病大部份虽然不会致命，但会使病患产生相当大的困扰，以致生产力降低并增加医疗支出，所以值得国人注意。 Re:远离“职业病” 健康你我他---职业性皮肤病
patch test为斑贴试验
近日到珠三角地区镇级医院工作了一段时间，发现这类病人居然约占皮肤科门诊病人的2/3,远高于国外工人的发病率，初步分析了一下，这些患者以接触性变应性皮炎为主，主要来自含有电镀的行业，另外部分主要来自纺织行业，主要表现为湿疹、荨麻疹，自认为荨麻疹可能也应加入到职业性皮肤病里。对这些病人的治疗真是头痛，短期治疗效果较好，但易反复发作。其主要原因是无法摆脱工作环境的影响。对这些病人的治疗最好就是换工作。预防是入厂前应充分了解其是否是特应性体质及有无过敏史，另外工厂也应尽量改善工作环境，而不是发些皮炎平的药膏。 远离“职业病” 健康你我他——汞及其化合物
一定要给我威望啊
我：臭名远扬的日本水俣病就是因为汞进入水体，经食物链不断积累，最重要的是汞单质会在水生物中生成甲基汞，而甲基汞的毒性远超过单质汞。我们目前使用的普通干电池就含有少量的汞，如果随意丢弃的话，通过食物链富集最终达到对人造成毒性的程度的风险还是蛮高的，如果实验室有遗弃得{这种事经常有 总有不当回事的}一定要加点硫磺 或者加热让它蒸发(y要注意通风哦)
中毒表现：
一、急性中毒
(一)职业性中毒主要发生于短期内吸入高浓度汞蒸气之后。文献报道接触空气中浓度大约1-3mg/m3数小时即可发病。急性中毒临床表现特点是起病急骤，有头痛、关昏、乏力、失眠、多梦、低或中等度发热等神经系统及全身症状；明显的口腔炎及胃肠症状，表现为口内金属味，以磨牙部位最为明显的牙龈红肿、胀痛、糜烂、出血、牙根松动、龈袋积脓、流涎带腥臭味，以及食欲不振、恶心、腹痛、腹泻、水样便或大便带血等；部分病人可于发病1-3d后出现红色斑疹、丘疹，以躯干及四肢为多，有融合倾向；少数严重病人可发生间质肺炎，此时呼吸道症状更为明显，有胸痛、咳嗽、呼吸增快，甚至呼吸困难及紫绀，胸透两肺下部可见模糊阴影；尿汞增高，并可能有蛋白及肝肿大。
(二)生活性中毒主要因误服汞盐如升汞等引起。升汞在胃肠内很快引起急性胃肠炎，吸收后经肾脏和结肠排出而引起肾损害和结肠炎。
1.急性腐蚀性胃肠炎开始出现剧烈恶心、呕吐和上腹疼痛，并有口腔炎症状。口腔、咽喉灼痛，甚至粘膜坏死，严重者可发生喉头水肿。2-3d后，出现腹痛、腹泻，排出粘液或血等结肠炎症状。严重者出现胃肠穿孔而引起弥温性腹膜炎。由于脱水及内脏血管扩张，可能引起休克，但恢复较易。如因中毒性心肌炎而引起循环衰竭，则恢复比较困难。
可溶性汞盐经消化道进入对人毒性最大者为硝酸汞，致死量约为0.05-0.25g；氯化高汞的致死量为1-2g；氯化亚汞的毒性为升汞的1/10。
2.坏死性肾病一般在中毒后4-10d发生，严重者1-2d即可出现。升汞能破坏近曲小管和肾小球，造成肾小管上皮细胞坏死脱落。初期表现为腰痛，出现少尿或无尿期，尿中有蛋白、管型和血。可能引起尿毒症及酸中毒。经1-2周，随着肾脏病变的逐渐恢复而出现多尿期，此时可能引起水及电解质平衡的紊乱。
3.汞毒性肺炎儿童因意外接触金属汞蒸气可出现汞毒性肺炎。是由于金属汞在居室内加温，儿童吸入大量汞蒸气所致。主要表现为间质性肺炎，可导致严重呼吸困难而死亡。
二、慢性中毒职业中毒主要是慢性中毒，精神神经障碍(易兴奋及汞性震颤为主)和口腔炎是慢性中毒最明显的症侯群。
(一)精神神经症状早期主要是功能性的，表现为一般的神经衰弱综合征，以多梦及记忆力减退较明显，然后兴奋性增高、情绪不稳定、不安、失眠或淡漠、胆怯等。植物性神经功能失调，流涎及出汗增多，有明显的皮肤划痕征，肌震颤首先见于眼睑、舌和手指，初期极为细微，每秒约5-8次，被人注意或情绪激动时更明显，睡眠时停止。严重时震颤加剧，累及手腕，使精细动作如书定等困难。舌粗大震颤引起口吃。国内所见病例都较为早期，故没有发展到下肢及全身震颤。震颤主要由于皮质细胞不断受汞作用而疲惫，皮质与视丘下部之间的正常调节障碍；或认为由于运动神经元受损，使肌张力改变，以至联合运动障碍。部分患者有肢体麻木感及感觉异常，但典型的多发性神经炎少见。
(二)口腔病变汞吸收后经唾液腺排出，与口腔内的硫化物结合，形成具有强烈刺激作用的硫化汞，常引起口腔炎。初期出现口内金属味、牙龈酸胀及流涎增多，以后牙龈肿胀出血，口腔粘膜充血、溃疡。严重者牙根松动，甚至牙齿脱落。在口腔卫生较好情况下，牙龈边缘由硫化汞颗粒排成的蓝黑色汞线己不常见到。
(三)其他部分病人有胃纳减退、恶心及月经失调等症状。少数严重者有性欲减退或肾脏受损害，出现肾病综合征。国外报道，眼晶体前出现灰棕色或黄色翳是接触汞的早期表现，但我国对汞作业工人所进行的专科检查及动态观察，多年来均未发现。汞蒸气可引起接触过敏性皮炎。
诊 断：
急性中毒根据病史及临床表现。慢性中毒根据职业史和临床表现可分为轻度、中度、重度三级。轻度中毒表现为神经衰弱综合征，眼睑、舌和手指轻度震颤，口腔炎，尿汞往往超过正常值。中度中毒者兴奋性增高、记忆力减退、肌肉震颤加剧，牙根松动等。重度中毒者有汞中毒性脑病及手、足、全身有粗大震颤。具体分级以《汞中毒的诊断标准及处理原则》为依据。
尿汞检验对汞中毒诊断有重要参考价值，在评价尿汞数值时须注意：
① 尿汞排出量与进入量有关，随着工业发展，各地接触汞的机会不一，无职业接触的正常人尿汞含量会有一定差别，据国内材料，各地尿汞正常上限：双硫腙法为0.25μmol/L(0.05mg/L)，蛋白沉淀法为0.5μmol/L(0.01mg/L)，无焰原子吸收法为0.025μmol/L(0.005mg/L)；
② 尿汞排出量波动很大，相差可达15倍。从集体的平均水平来看，尿汞与所接触空气汞浓度有相关，但个体差别较大；
③ 尿汞量与临床症状不一定相关，有尿汞高至35μmol/L(7.1mg/L)而无症状者。当接触汞者，尿汞高于正常值上限而无明显自觉症状者，称为"汞吸收"；有症状者，部分人的尿汞可在正常范围。因此单凭尿汞数据，特别是一次检验结果尚不能完全肯定或排除汞中毒的诊断；
④ 不同尿汞测定方法对结果有显著影响，同一测定方法亦可受干扰因素(例如铜离子)或实验条件影响而产生误差；
⑤ 尿中汞可受细菌作用使之挥发，需注意尿样的保存；
⑥对于具有有毒症状或体征而几次检验尿汞不高者，必要时可作驱汞试验，以防止漏诊，可给一次肌注排汞药物二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠，再收集24h尿，作尿汞检查。
治 疗：
首选药物是二巯基丙磺酸钠，其次是二巯基丁二酸钠。应用剂量，轻度中毒以0.5g/日为宜，一般用其5%溶液肌肉注射，每日一次；中度以上中毒：采用小剂量，0.125g/日或0.25g/日；可辅以能量合剂等。国内不少单位对一次留尿与24h留尿尿汞含量进行比较，发现有一定差异。
有机汞
中毒表现：
由于苯基汞的挥发性小，故经呼吸道吸入蒸气中毒未见报道，仅有吸入粉尘或误服中毒，或皮肤接触引起皮炎。烷基汞的挥发性大，经呼吸道吸入而引起中毒的可能性应最大，但在工农业生产中所发生的中毒，有完整的吸入量与发病之间的资料者尚不多见，其原因是烷基汞进入人体后蓄积性极大，每天吸收微量，少至环境中污染量尚不易检出者，可以逐渐积累最终引起中毒，而职业中毒还可能同时由于误食被污染的粮食而致，由于使用中接触而引起的中毒较少见。由烷基汞所致的慢性职业中毒，接触时间数月至数年而逐渐发病，其临床症状和体征主要由于中枢神经系统的损害，除震颤外，一些无机汞中毒的体征(如流涎，口腔炎和兴奋性增高)都不能见到。神经衰弱综合征较无机汞出现早，开始时有乏力，记忆力减退、头晕、失眠、思想不能集中、唇周围和指端麻木与刺痛、手指微有震颤。如此时发现症状即停止接触，病情可停止发展。
以上轻微症状进一步发展时，可出现全身性运动失调，语言和吞咽动作最先累及，随后波及手指、腕、臂和下肢，故动作困难，向心性视野缩小，重症时患者进入严重的或完全的瘫痪。尸检见到大小脑均萎缩，以额叶、枕叶纹状区和小脑皮质等萎缩最为显著，锥体束的神经纤维有严重脱髓鞘。镜检：神经细胞大多消失，伴有胶质增生；残存的神经细胞很少，并大多呈固缩，小脑颗粒层细胞消失，伴有胶质细胞增生。因有机汞的直接毒性作用，或由于肾功能障碍引起低血钾可致心肌浊肿及变性。临床上见心悸、心前区痛、心律不齐，心音不纯，有持久的功能性杂音及传导阻滞，心电图见Q-T间期延长，ST段下降，T波倒置、双相或扁平，出现U波。
有机汞可引起肾浊肿、脂肪变性，部分肾小管上皮细胞坏死，尤以近曲小管最显著，肾小管受损后，由于重吸收不良，患者多尿，烦渴，肾浓缩功能减退，尿比重低，出现蛋白尿，尿内有红细胞、白细胞及管型。
严重有机汞中毒后可长时间遗留神经系统和心血管的后遗症，病情可继续发展。
由于误食少量有机汞污染的粮食而发生的中毒，病程多呈亚急性或慢性型。从误食至发病，短则10d左右，一般在2周，也可长达数月。中毒症状除口中有金属味、唾液增多、恶心、呕吐等胃肠症状外，主要表现为神经系统、心、肝、肾等脏器损害和向心性视野缩小。醋酸苯汞则以肝脏损害比较突出，严重者可出现肝功能衰竭。氯化乙基汞中毒以神经系统和心脏损害较为突出，脑病及心肌损害为主要原因。中毒性脑病主要再现为头痛、头晕、失眠、乏力、不安、言语困难、肢体麻木、震颤、共济失调，甚至四肢瘫痪，严重者可发生昏迷、惊厥而死亡。心脏受累时，有心悸，胸闷等，心电图检查可有心肌损害、心律不齐及低血钾图象等。
误食量多者，可立即出现胃肠系统刺激症状，然后出现一般症状消退的潜伏期，最后出现典型症状，并可引起中毒性肝炎，症状轻重与潜伏期长短，并非完全平行。误食有机汞还可以发生剥脱性皮炎。
治 疗：
一、无机汞中毒的治疗
(一)急性中毒可用巯基络合剂，如有肾脏损害时，须慎用。
1.二巯基丙磺酸钠：第1天剂量为5%溶液2-3ml,肌注，每8h1次，以后每次2.5ml，每天1-2次，用药3-5d，间歇2-3d。根据病情及尿汞量，可按慢性中毒疗程。
2.二巯基丁二酸钠：第1天每次1g溶于葡萄糖或生理盐水中缓慢静注，1-2次，以后每天1次,疗程与治疗慢性中毒相似。如属误服中毒，须及早用2%碳酸氢钠洗胃，忌用生理盐水，因可增加吸收。洗胃时需慎重，以免引起已腐蚀之胃壁穿孔。然后给口服蛋白或牛奶，使蛋白质与汞结合，或用活性炭吸附汞，均可延缓汞的吸收。无腹泻者给硫酸镁导泻。内服磷酸钠及醋酸钠的混合液，可将升汞还原成毒性低的甘汞，但对已吸收的升汞则无效，故应及早使用，用磷酸钠1-2g，加醋酸钠1g溶于半杯温水中，每小时服1次，分4-6次(磷酸钠0.324-0.65g，加醋酸钠0.324g可与0.06g汞起作用)。开始发病期注意抗休克治疗，少尿或无尿期治疗原则和治疗急性肾功能衰竭相同。必要时可用人工肾或腹腔透析疗法。多尿期注意水和电解质的平衡。皮肤损害可用3-5%硫代硫酸钠液湿敷；眼部损害可用2%硼酸液冲洗。
(二)慢性中毒
1.驱汞治疗如确诊为中毒，或工龄较长、症状体征明显、而尿汞不高者，均可给予驱汞治疗。或可先作驱汞治疗试验，根据结果决定是否需要驱汞治疗。驱汞可用二巯基丙磺酸钠或二巯基丁二酸钠。
2.一般冶疗误服者应给予洗胃及导泻，在初期胃肠症状消退后的潜伏期，给予驱汞治疗和对症处理。皮炎处理，如已有水疱形成，应立即抽出疱液或剪除疱壁，严重的酌情用激素治疗。
远离“职业病” 健康你我他——职业性白内障
职业性白内障是由职业性化学、物理等有害因素引起的以眼晶状体混浊为主的疾病。可与全身疾病不平行。
1 范围
本标准规定了职业性白内障诊断标准及处理原则。
本标准适用于职业性白内障的诊断及处理。
2 诊断原则
有明确的化学、物理等职业性有害因素接触史，以眼晶状体混浊为主要临床表现，参考作业环境调查和空气中化学物质浓度测定及辐射剂量的测量资料，综合分析，排除其他非职业因素所致眼晶状体改变，方可诊断。
3 观察对象
具有下列一项表现者:
a)彻照法检查，晶状体周边或后极部有点状暗影;
b)裂隙灯显微镜检查，晶状体周边或后极部有点状混浊，皮质尚透明;或晶状体后极出现水疤样改变。
一般无视力障碍。
4 诊断及分级标准
4.1 一期白内障
具有下列一项表现者:
a.彻照法检查，晶状体周边部暗影构成环形，其最大环宽不超过晶状体半径的1/3;或裂隙灯显微镜检查见晶状体周边有灰黄色点状混浊;
b.晶状体后极后囊下皮质呈盘状混浊，前极前囊下皮质内也可出现细点状混浊。
一般不影响视力。
4.2 二期白内障
有程度不等的视力障碍，并具有下列一项表现者:
a.周边部环状混浊最大环宽超过晶状体半径的1/3但不到2/3者。有时也可在中央部出现环状混浊，其范围相当于瞳孔直径大小;
b.后囊下皮质呈蜂窝状混浊，前囊下皮质混浊加重。
4.3 三期白内障
晶状体周边部混浊超过晶状体半径的2/3;或中央部有致密点状、盘状混浊;或晶状体全部混浊，有明显视功能障碍。
5 处理原则
5.1 治疗原则
按白内障常规治疗处理。如晶状体完全混浊，可施行白内障摘除术，术后酌情配矫正眼镜，有条件者可行人工晶状体移植术。
5.2 其他处理
职业性白内障晶状体混浊为不可逆性损害，并可影响视功能(中心视力、视野)。凡对视力发生确切影响者，应脱离接触。
5.2.1 已有晶状体混浊，而无明显视功能损害者，也应酌情调换其他工作。
5.2.2 晶状体混浊，视力或视野明显受损，应适当安排休息，或从事轻工作。
标准的说明
A.1 职业性白内障致病因素主要为化学、物理因素两大类，临床表现共同点为眼晶状体不同程度、不同部位及不同形态的混浊。职业性白内障常见的临床类型及主要致病原因如下:
a.中毒性白内障，参见附录C(规范性附录);
b.非电离辐射性白内障，主要有微波白内障、红外线白内障和紫外线白内障。微波白内障是指电磁波中300MHz-30OGHz频率范围或1m-1mm:波长辐射所致眼晶状体损伤;红外线白内障是高温作业环境下热辐射，即波长短于3x1O-6m红外线辐射所致晶状体损伤;接触紫外线也可引起白内障;
c.电离辐射性白内障分放射性白内障和电击性白内障。电击性白内障主要指检修带电电路、电器，或因电器绝缘性能降低所致漏电等电流接触体表后发生的电击而造成的眼晶状体混浊。
A.2 职业性白内障的诊断主要是根据眼晶状体混浊形态、特征、分布及职业因素的判断。在职业接触史方面，化学因素所致白内障应注意作业环境毒物的浓度;物理因素所致白内障则要注意各种辐射因素的辐射剂量，必要时要模拟现场进行测量。
A.3 目前最常见的为三硝基甲苯中毒性白内障。其特点是在晶状体前后皮质内有多数大小不等的灰黄色细小点状混浊，重者在中央部出现与瞳孔直径大小相等的环形或盘状混浊，彻照法检查时可见晶状体周边部由多数楔状混浊连接而成的环状暗影。
A.4 电离辐射所致白内障在防护、诊断与处理上有特殊性，单独设立诊断标准。
A.5 非电离辐射所致白内障问题，有待进一步总结经验。
眼科检查要求与临床观察
B.1 彻照法检查:在除外青光眼的条件下，以5%新福林或复方托品酸胺充分散大瞳孔后，用直接检眼镜进行彻照法检查。重点观察晶状体，同时注意玻璃体及眼底病变。
B.2 裂隙灯检查:在彻照法检查之后，用裂隙灯显微镜对晶状体改变进行详细观察记录(弥散光及光切面检查)，并按下列格式标示病变部位及范围。
http://www.gdpcc.com/standard/standa4.BMP
B.3 眼科一般要求:详细询问病史，常规外眼检查。视力检查包括远、近视力以及矫正视力。
B.4 晶状体周边部混浊(以三硝基甲苯白内障为例)。
B.4.1晶状体周边部环状暗影为多数楔形混浊连接而成，楔底向周边，尖端指向中心。周边部与环形暗影间有一透明带。裂隙灯检查周边部混浊位于前后皮质和成人核内。
B.4.2 中央部环状混浊和盘状混浊为晶状体前皮质内的细小灰黄色颗粒状混浊，位瞳孔区，其直径可与瞳孔大小相等。
B.4.3 随着晶状体周边部混浊的加重，晶状体皮质的透明度可降低。
B.5 晶状体后囊下皮质混浊(以放射性白内障为例)。
B.5.1晶状体后囊下皮质混浊为细点状混浊，排列成环形，并逐渐形成盘状。也可向皮质深层扩展，形成宝塔状外观。重者呈蜂窝状混浊。
B.5.2 在盘状混浊的周围可出现不规则的条纹状混浊，向赤道部伸延。前、后囊下皮质混浊常伴有空泡。
B.6 视力障碍
B.6.1 晶状体周边部混浊对视力一般无明显影响。
B.6.2 晶状体前中央环或盘状混浊，后极部盘状混浊或蜂窝状混浊，随着混浊致密度的增加及范围的扩大，可导致不同程度的视力障碍。
中毒性白内障
C.1 职业性中毒性白内障主要是由于长期接触三硝基甲苯、萘、铊、二硝基酚等所引起的以眼晶状体混浊改变为主要表现的眼部疾病。以三硝基甲苯白内障最为常见。晶状体混浊程度与接触时间及接触量有相关关系。
C.2 三硝基甲苯中毒性白内障晶状体混浊形态、分布具有明显的特征，参照本标准4.1.a、4.2.a、4.3等条款及附录B(规范性附录)。
电离辐射性白内障
D.1 电离辐射性白内障包括放射性白内障和电击性白内障。
D.2 放射性白内障为接触X射线(如医用X射线)、γ射线、中子射线等引起的双眼或单眼晶状体电离辐射性损害。其诊断标准及处理原则参照GBZ95-2002。 远离“职业病” 健康你我他－当今白领十大职业病及对策
坐在高高的写字楼里，每天不用日晒风吹，长年恒温的办公环境……白领的工作让许多人都羡慕不已。但恰恰是这样看似优越的条件背后却隐藏着生理和心理上的危机，长时间接触电脑、不规律的生活、长期保持一个姿势等，这些都威胁着白领们的健康。
目前白领遇到的这些病症，并没有被列入法定的职业病范围之内，只能算作是与工作相关的疾病，因此，也就不属于劳动行政部门工伤保险赔付范围。那么危害白领身体健康的相关疾病都有哪些呢？
干眼症：
电脑是现代办公不可缺少的一个工具，长时间地盯着电脑屏幕，就会对人的眼睛造成损伤。近距离用眼容易造成视物模糊、复视、文字跳跃走动等；眼困倦，甚至眼睑沉重、对光敏感及眼球和眼眶周围酸痛或疼痛、眼干、异物感、流泪等。
对策：工作时，灯光从侧面照射，光强要适当；每隔一个小时后就要休息10分钟，看看窗外的绿色；每天做两次眼保健操。
鼠标手：
人在使用鼠标时，腕关节背屈约45°~55°，这就会牵拉腕管内的肌腱使其处于高张力状态，加上手掌根部支撑在桌面会压迫腕管。手指的反复运动容易使肌腱、神经来回摩擦，容易引起大拇指、食指、中指出现疼痛、麻木、肿胀感，还会出现腕关节肿胀、手部精细动作不灵活、无力等。反复机械地集中活动一两个手指，会拉伤手腕的韧带，导致周围神经损伤或受压迫。
对策：每工作一小时就要做一些握拳、捏指等放松手的动作。电脑桌上的键盘和鼠标的高度，最好低于坐着时的肘部高度，使用鼠标时，手臂不要悬空。要尽量靠臂力移动鼠标，不要过于用力敲打键盘及鼠标的按键。
骨骼损伤：
长期保持一个姿势，对骨骼肌肉造成损伤。主要表现手、肩关节及腰痛，发生的顺序分别是颈、肩、腰背、臂、腕。
对策：工作台、椅的高度，前臂与上臂、大腿与小腿成90°角左右为宜。工间休息做保健操等。
手机肘：
患“手机肘”的人大多是平时接打手机、发送短信的时间超过4个小时的人。“手机肘”早期表现为肘关节疲惫麻木、疼痛，胳膊有时抬不起来。症状较重者为持续性疼痛，手臂无力，甚至持物会掉落，在前臂旋转向前伸时，也常因疼痛而活动受限。
对策：打电话时应尽量使用耳机，或尝试“左右开弓”地打电话。打完电话后应进行适当的活动，还可以用毛巾热敷以缓解肌肉紧张。
键盘腕：
主要症状表现为手腕、拇指、食指及中指的麻木和疼痛，常感觉大拇指笨拙无力，拇指、食指、中指感觉迟钝和异常，如果让患者将两手搁在桌子上，前臂与桌面垂直，两手腕自然屈掌下垂，大约一分钟即可出现食指和中指的麻木。
对策：应将腕部垫起，避免悬腕操作。工作一个小时左右活动一下腕部；治疗时，应该暂停使用电脑。
失眠：
白领的工作经常要处在一个高度紧张的状态中，再加上睡眠不规律，难免造成神经紧张和过早衰老。
对策：按摩治疗是行之有效的方法。抹额：以两手指屈成弓状，第二指节的内侧面紧贴印堂，由眉间向前额两侧抹，约40次左右。按揉脑后：以两手拇指螺纹面，紧按风池，用力旋转按揉，随后按揉脑后，约30次左右，感到酸胀为宜。
胃病：
工作压力大，还要经常熬夜，常常饥一顿饱一顿。久而久之，跟胃有关的疾病接踵而来。
对策：除了常备胃药以外，还可以用椒面粥、糖酒鸡蛋、茴香粳米粥等食疗方法来缓解胃病症状。
屏幕脸：
长期面对电脑屏幕，不知不觉中会生出一张表情淡漠的脸，影响日常的人际交往，且容易产生人格障碍与性格异常。另外，屏幕辐射产生静电，最易吸附灰尘，容易导致斑点与皱纹。
对策：操作电脑时，身体与电脑屏幕应保持不少于70厘米的距离。最好配置一台辐射较小、没有眩光、显示稳定的电脑，液晶显示屏更好。同时，电脑桌椅要调节到最适合自己的状态。上完网后，一定要用温水和洁面液彻底清洗脸部，再涂上温和的护肤品。
脑力疲劳：
长期用脑进行采访和写稿，容易引起脑的血液和氧气供应不足，常感到头昏脑涨、食欲不振、记忆力下降、注意力不能集中、大脑出现疲劳感。
对策：多梳头，多喝水，放松神经，做几次深呼吸，每次大约3分钟—5分钟，吸气时腹部缓缓鼓起，呼气时腹部慢慢凹下，持续5分钟—10分钟。经常运动，每周散步3—4次，每次30分钟—45分钟，或一星期进行3—4次温和的户外活动，每次30分钟。
压力导致心理病症
除了上述身体的病症之外，在心理上，白领们也出现了一些与工作相关的问题。职场网高级职业咨询师，职业“五方”职业咨询方法体系创建人张涛老师指出，导致白领心理方面职业病的原因，罪魁祸首就是压力。
另外，如今已经不是以“吃饱”、“生存”为目标的年代，实现自己的价值，追求品质生活是人们奋斗的重要目标，难以“无欲则刚”的人们，生活成本快速提高，快过了收入能力的提高速度，经济压力随之而来！
病症一：职业倦怠
长时间高强度工作；工作没有阶段性成果，；长期从事重复性工作；工作与职业兴趣严重冲突等，都会引起这种不良职业心理状态。解决这类问题最重要的，是找到引起倦怠的原因，从行为上突破目前的不良状态。同时，通过自己的其他兴趣爱好，来调节心理状态。
病症二：星期一综合征
这实际是因压力、倦怠所导致的一种普遍的职业心理亚健康状态，很多职业人在星期天的晚上开始莫名其妙地烦躁，星期一精神萎靡，很难进入工作状态，效率低下。要解决此类问题，做好计划是最重要的。很多朋友总是觉得周末一晃而过，周一焦头烂额，都是因为缺乏计划而致。但是，还有些朋友陷入星期一综合征的怪圈，是因为上面所述职业倦怠所导致，而且比例在逐渐上升，要调节首先就要解决自己职业倦怠的问题。
其他还有很多职业心理亚健康的症状，例如信息焦虑症、微笑性抑郁症等，都与职场人的工作强度、成就感、职场人际以及职业兴趣相关。调节的方法，首先要正视自己的问题，找到问题究竟出在了哪里，通过游戏、玩乐等方式，只能是逃避。希望大家都能积极地面对问题，做一个快乐的职场人！ 远离“职业病” 健康你我他——电脑职业病
我来提一个大众化的职业病，也是我们书园战友容易罹患的职业病-电脑职业病
什么是电脑职业病
电脑工作者在工作中容易得“反复紧张性损伤症”，这种“反复紧张性损伤症”以眼、手、腕、颈的功能性损伤为主要表现形式。这种就称为电脑职业病，以下是具体表现形式：
一是眼睛感到疲劳不适。主要原因是电脑工作人员长时间精力集中于屏幕，而电脑屏幕亮度长时间不变。字迹密集，室内光线不合适等因素，很容易引起视觉疲劳.再加上工作过程中不注意调节视力，从而造成眼睛疲劳以及视力下降等现象。
二是手、腕、臂、颈功能性损伤。电脑操作人员长时间从事数据输入、键盘打印等反复单一的动作，由于幅度变化小，需要相当大的静态支持力，这就使部分神经、肌肉组织呈紧张状态.如腕部紧张持续时间久，会引起手、腕、骨甚至肩部的肌腱发炎、疼痛，有时可累及腱鞘和肌肉组织。其中最常见的就是腕管综合征（人的手腕部有一条正中神经.它最为娇嫩，一旦受压，患者就会出现相应的症状，如手部疼痛和麻木等。医学上称为腕管综合征）。另外长期的颈部固定姿势特别是不正确的颈部姿势会导致颈椎小关节增生，压迫神经出现各种神经压迫症状，产生颈椎病。
三是室内环境污染。负离子密度下降，电脑射线等危害普电脑工作人员的健康。 有关资料表明，有35%以上的在电脑前工作的女性出现痛经、经期延长等症状，少数孕妇还发生早产或流产。世界卫
生组织的研究指出，孕妇每周使用电脑20小时以上.其流产发生率会增加80%以上，同时.也可能导致胎儿畸形。这些与电脑的VDT(视屏显示终端)的极低频电磁场有关。
四是精神功能损伤，长期孤立于网络世界，加上长期电脑上游戏，工作或学习的兴奋，郁闷，苦恼等不良心理刺激作用，会导致精神功能损害，最常见的就是电脑躁狂症- 对电脑莫名其妙地大动肝火，破口大骂，进而“拳打脚踢“，把鼠标和键盘乱砸乱扔。部分人还会不分青红皂白地把气发泄到同事和客人身上。而少部分人则表示当电脑出现障碍时，会突然感到口干舌燥.精神紧张恐慌。另外一个常见的神经功能损伤就是网瘾，这个不用多说，一离开电脑就过不得。
如何防治电脑职业病，结合资料和个人经验，总结如下：
一是要增强自我保健意识。一般来说，电脑操作人员在连续工作1小时后应该休息10分钟左右，并且最好到操作室之外活动活动手脚与躯干，平时要加强体育锻炼，增强体能，要定期进行身体检查和自我心理测定。对于实在无法控制自己的人，可以试试下个网络爸爸之类的电脑控制软件，设定电脑开启后锁定的时间，把软件管理密码丢掉或交给老婆管理，实现强制脱离电脑目的。
二是注意工作环境。电脑室内光线要适宜，不可过亮或过暗，避免光线直接照射在荧光屏上而产生干扰光线。工作室要保持通风、干燥，要使那些有害气体尽快排出，尽量用非击打式(针式)打印机，以减少噪声对人体的不良影响。
三是注意正确的操作姿势。应将电脑屏幕中心位置安装在与操作者胸部同一水平上，最好使用可以调节高低的椅子，坐位应有足够的空间伸展双脚.不要交叉双脚.以免影响血液循环。打字时一定要调整椅子高度，最好是双上臂自然下垂，避免打字时长期使用肩部力量抬高手臂。
四是注意保护视力和手腕。要保持一个最适当的姿势，眼睛与屏幕的距离应为40厘米-50厘米，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉放松，并使眼球暴露面积减小到最低。如果出现眼球干涩、发红。显示器最好使用液晶显示器。配一个有护腕垫的鼠标垫以及采用人体工学的鼠标键盘对于保护手腕非常有效。
五是注意补充营养。电脑操作者在荧光屏前工作时间过长，视网膜上的视紫红质会被消耗掉，而视紫红质主要由维生素A合成。因此，电脑操作者应多吃些胡萝卜、白菜、豆芽、豆苗、红枣、橘子以及牛奶、鸡蛋、动物肝脏等食物，以补充维生素A和蛋白质。应多饮些茶，茶叶中的茶多酚等活性物质有利于机体抵抗放射性物质的危害。
六是注意心理卫生，保持心情开朗，多交朋友，多户外活动，避免网瘾形成。
教师存在诸多与职业相关的疾病，如咽喉炎、颈椎病、腰肌劳损和失眠等疾病。其实，做一些必备的防治措施，可以让这些疾病远离他们的生活。
和辛辣食物说“再见”
某英语教师欧老师在讲台上默默耕耘已有二十余年，暑期刚做了声带息肉切除手术她几乎每周要上20节课，用嗓时间每天长达5个小时，平时组织活动还要大声喊叫。
因为职业特点，老师用嗓是必须的。据调查，10个咽喉炎患者有8个是老师。但只要注意保护，还是能减少咽炎的发病率。
老师上课讲话时间尽量缩短，声音不宜过高，如感到嗓音不适，尽量使用麦克风。另外，要尽量不吃油腻辛辣刺激性食物，不吸烟，不喝酒。嗓子不舒服时可以含服喉片或饮用润喉的茶。假期要好好休息，对恢复嗓子很有好处。如果患急性咽炎时要及时治疗，越拖病情会越加重。
适当做做保健操
因为工作特点，老师的颈椎、肩部及腿部的疾病发病率高。另外，因为站立讲课腿部肌肉长期处于紧张状态，下肢静脉曲张也是常见的。在日常工作或休息时可以做做保健操。例如后脑勺顶墙运动，每次顶住要坚持几分钟，然后松开，再反复；还可进行肩部和颈部按摩，改善颈部的血液循环；讲课时可慢步走动，业余时间可做体操、散步、摇头等，另外坚持晚睡前用热水泡脚。
别让粉尘吸进去
慢性支气管炎引发的原因除了吸入粉尘外，还可能与王老师长年吸烟有关。因为吸烟能损伤支气管黏膜上皮组织，造成呼吸道感染，出现咳嗽、咳痰、气喘等症状，严重的还能引起肺炎。平时多吃点新鲜蔬菜、水果，尤其是菇类的食物，补充点维生素和胡萝卜素。平时上课的时候可以把粉笔沾湿一点再写，用湿布擦黑板。
定期“体验”教师体检套餐
有的医院都为老师准备了体检套餐，在常规检查中会重点关注与教师相关的体检项目。体检项目包括数码胸透和彩色B超，主要查看肺、肝和肾有无病变；还有检查血脂、测量血压，检查有无糖尿病、高血压、冠心病的常见疾病。另外增加了咽喉、颈椎和静脉曲张的专项检查和妇科检查。
很多人不愿意花几百元做身体检查，这种观念应改变。定期体检的时间间隔应为两年，女教师最好一年一次体检，以确保教师以健康状态更好地投入工作。 远离“职业病”健康你我他之——医生对自身及家人健康的漠视
有几会认识很多的医务人员，他们的工作都非常繁忙,除了每天的手术、查房，节假日也照常上班，天天面对心急如焚的病人及其家属，面对疾病的无奈，面对生命的熄灭而无能为力，他们回家时，没有人安慰，没有人开导，而还有和我们一样的家庭锁事去照应。有一样的进升职去面对。
许多医生生了病，不仅在肢体上而更重要的是在心理上，而这又很容易被家人及同事所忽视，他们表现为易于焦虑、强迫、烦躁、抑郁、对家人不耐烦，对家人生老病死漠然。有些人对自已的健康也是漠不关心。而这一且在外人看来又似忽是坚强、勇敢的表现。其实就是一种职业病，一种对生死的漠视。时间长了就会至使对事物的漠不关心，对生活起居的不在意。至使很多人英年早逝。 远离职业病
拿身边的事情说事
化工厂 对于一些长期在化工厂生产的人来说有多种职业病
具体的 也不知道有哪些 但是像医生 经常接近辐射类型的人
容易得癌症 还有很多其他的 也是一样
那么多的职业病 一次性在这里怎么能够说的完
最根本的是 人的观念的改变 要对职业病有防护
这个是每家有责任的公司都应该做到的
总之自身和社会都应该关注这样的问题 远离“职业病” 健康你我他——让教师远离“职业病”
由于长期伏案工作、长时间站立讲课等职业特点，使教师受到各种职业病困扰。我中学有很多个老也是因为这个原困，得了颈椎病、视力损害，有的经常患咽喉炎。有调查显示，65.1％的中学教师患有一种或一种以上“职业病”。其中咽喉炎、颈椎病、肠胃道疾病、痔疮、视力损害和静脉曲张是排在前6位的疾病。为此，在教师节即将来临之际，我们提醒教师在辛勤工作、全心呵护学生的同时，不要忽视了自身的健康。
咽喉炎：长时间讲课加上粉笔尘刺激，很容易患咽喉炎，教师平时应多喝开水，戒除烟酒等不良嗜好，减少辛辣食品刺激。平时注意多食一些具有润肺清音功效的食物，如梨、罗汉果、白萝卜等。
颈椎病：教师由于经常伏案备课、批改作业，因此患颈椎病几率较高。要预防颈椎病，平时要注意保持颈部良好的姿势，避免颈部过度疲劳，防止颈部受凉，伏案工作一段时间要活动颈部或做颈部操等。
肠胃道疾病：有些教师工作起来十分专注，经常因专心备课，处理班级事务等原因忘记吃饭，真是废寝忘食，这样很易患胃痛，因此要注意工作、休息、吃饭时间尽量不互相占用，养成良好的生活习惯，既不经常空腹，也不暴饮暴食。
痔疮：痔疮在教师中的患病率较高。由于长时间处于坐姿，重力作用可使直肠静脉充血，并影响静脉回流。一旦腹腔血液循环不良，往往会为痔疮提供可乘之机。要注意生活规律化，保持大便通畅；经常清洗肛门，饮食清淡，避免刺激性食物，适当运动，消除便秘，适当做提肛运动。
视力损害：包括视力疲劳、近视眼、老花眼等。教师经常要看书、备课，因此视力容易受到损害，故青年教师中近视眼特别多，老年教师中老花眼十分常见。除正确用眼外，要多食具有养肝作用的食物，如羊蹄筋、羊肝、胡萝卜、菠菜、黑木耳等。
静脉曲张：长时间站着上课，腿部承受压力大，易患静脉曲张，故教师在上课时要经常走动，这样既活跃课堂气氛，了解全班学生的听讲状况，又符合健康要求。切不可始终很呆板地站在讲台前。 俗语有云：「有得必有失」，坐拥高薪的背後，相对地要付出可观的代价。最明显的，恐怕是身体上的病痛吧！
有些女孩子，视空姐这份工作如鱼得水，集工作与享乐之大成，却因为生理上的无法支撑，迫不得已的黯然求去，那份懊脑和为难劲儿，够令人沮丧的了。
所以说，想吃这行饭可不是条件够就行，得有那个命，看老天爷赏不赏光，才能飞的高、跑得远，长长久久的做下去。
对空服员伤害最大的，首推「肌腱炎」，普及率高达五成以上。很多人自身已伤痕累累，却浑然不知，直觉认为是一时筋骨酸痛，时日一久，发现状况已严重到非得向医生报到不可，通常已转成慢性病，冗长的康复治疗效果不易显见，加上工作形态在时间上碍难配合，大部份人都要成为医院的常客，却仍然要带伤上阵，照常上职场厮杀。
其实，大家都知道工作时小心一点，不要单手持重物过久，注意姿态，可以避免日後挥之不去的麻烦；已有宿疾上身的人，也可以防止进一步的恶化，但是说归说，在机上狭隘的空间里，如台港线更加是分秒必争，再有经验的熟手，也是忙的七手八脚，哪有什么时间和精神去监督自己要像个孕妇一样，行动缓慢，处处小心，还不是劈哩啪啦先把仗打完再算。等忙完了，发现手似乎有些不对劲，一切为时已晚。「脊椎侧弯」的发生情形也差不多，经济舱的空服员，得拉著餐车跑前跑後，遇到乱流时，自己都东倒西歪站不稳，还得分神死命的抓住餐车，免得倒下去。头等舱和商务舱则是有永远收不完的餐具碗碟，而每一个动作都是弯上弯下，手上端著沉甸甸的托盘。职业伤害前因後果，众人皆知，但是它发生似乎很难免，这也是种无奈吧！
有严重带伤空姐的背部脊椎成S形，清楚可见，而手部的肌腱炎让手腕像骨刺般的突出一截，看起来颇为吓人，这样的空姐看遍中西医都不见敦果，却又拾不得放弃这份工作，只得靠类固醇暂时舒缓病症，杙痛上机服务。
尿道炎也是未分普遍，而且不易根治，容易一再复发。尿道炎患者尿中带血，疼痛不已，尿道炎主要原因就是忍尿，特别是忙乱的时候，时间瞬眼而逝，等到想起来上厕所，已经是三、四个小时以後的事，再望著厕所旁边大排长龙，只好叹气，「唉!等等吧!」，再做一阵子工作，又是个多小时後，等到下腹隐隐作痛，大事不妙了。
有些空服员因为先天体质加上站姿过久，静脉曲张的腿部，条条红丝，所以很流行买医疗用的弹性xxx来穿，但利弊各半。通常这种xxx的质料又厚又紧，冬天还好，夏天简直闷死人，妇科医生总是举手反对，认为长期穿著十分不卫生，易感染妇女疾病，尤其是尿道炎，这下可是陷入两难的局面，爱美的人受不了腿部外观有瑕疵，尿道炎那种撕裂的痛也够惊人的，空姐光环下的确有许多不为人知的苦
有些疾病根本就无法改变，除非你生活工作的环境变了，所以一味的去注意，去防护，我知道是可以改变一些人的习惯，但是这确实对他们工作的打扰，你不觉得嘛？空姐作为这么一个岗位上的，它就必须要付出那样的行动，比如长时间的站立，手托物品，忍一些常人不需要忍得事情，我们只能说从更好的方面着手，比如考虑机械性的工作由机器人来做，虽然这个实现需要很久，我觉得那才是唯一解决人类职业病的方法~~高度的机械化。 远离“职业病” 健康你我他——教师职业病之一 咽喉炎
走上讲台还不到两年，发现早上起床咽喉很痛，痰特别多，甚至痰里还有血丝！一咨询，咽喉炎！十个教师里边八个跑不掉！如果不注意，很有可能发展成慢性咽喉炎甚至声带小结，那就有可能要挨刀了！想想都可怕！所以决定开始治疗和防范。下面谈一谈我所了解到的一些治疗方法、民间偏方和预防的方法，从我走过的弯路和经历过的几个阶段来谈吧：
第一阶段：相当幼稚
听信电视广告和自以为是。
那个肥罗整天在电视上晃来晃去，金嗓子喉宝也就在头脑中留下了深刻的印象，嗓子不舒服自然就联想到它，平时也就作为常备药随时带在身上，不适时就含上一颗，好像的确有缓解疼痛的作用，凉凉爽爽的感觉。其实这不能根本解决问题，而且伤胃！（好几个医生都这么告诉我的）
我从小到大，一感冒扁桃体就会发炎，肿痛。在没当老师之前，扁桃体一发炎我就会去买些感冒药和消炎药来吃，很快就会好起来。刚当老师，出现咽喉不适我也一直坚持我以前的做法，呵呵，闹笑话了。
第二阶段：有些迷惘
相反的偏方不知如何选择。
认识到什么是咽喉炎之后，开始向老教师咨询他们是怎么预防和治疗的。问一个还好，多问几个麻烦就来了。有些老教师说上课要大量饮水；有些老师说，过度使用后的嗓子就象一块烧红的铁，不能急着用水浇，上课不能喝水！我晕掉！因为我的导师教我后一种方法，我目前就按他的说法做，实在受不了就抿一口润润嗓子，不感多喝。不过一直没搞清楚哪种方法是对的。
第三阶段：相信医学
准备听医生的。
多方尝试，症状如故。因此，不得不去看医生。可能医生对这种职业病见多了吧，三下五除二就把药给开了。可以说，那效果是相当的好！我只吃了其中一种，第二天症状就基本消失了。但我们都有一种常识，一种药长期使用，身体会产生抗药性，药效也会越来越差。所以我决定不轻易吃药，除非实在难受。
第四阶段：看到曙光
现在我的认识是，发声技巧和讲课方法才能根本解决问题！
前面有提到，十个教师有八个会得咽喉炎，总还是有两个幸存的吧。我身边就有几个这样的老师，跟他们交流，发现他们讲话根本不累，而且声音很大！问他们是怎么样说话的，他们自己也不知道！说从小就这样！晕！后来有个机会和一个爱唱歌的朋友畅谈才知道，原来他们讲话跟普通人讲话的方式不一样，他们是用丹田之气来发声的，听起来有点玄乎，但歌唱家都需要练习这个的，也就是我们所说的用假声发音。有些人从小就养成了这样说话的方式，也谈不上是假声了，但普通人却需要长期的练习才能这样发音。这个朋友教了我几个基本的技巧，一是早上起床练习深吸缓吐，也就是以最快的速度吸满一口气，然后以最慢的速度缓缓吐出，这时会感觉到腹部有一种力量，这就是所谓的丹田之气，以后讲话就用这股气来使声带发音，长期练习，肺活量会大增，发声技巧也会有所改进；二是学狗呼吸，就是把舌头伸出来，快速的呼吸，这个需要前面的基础，不然会很累，当然模样也有点那个...，不过在家里练习也没什么关系了，呵呵。这种方法我也刚开始练习，不知道效果怎么样。我觉得掌握发声技巧才是根本的解决办法，以后有机会还得系统的学习学习。
另外一个就是讲课的方法了。课堂上就老师一个人从头到尾的讲，能不累吗，能不伤嗓子吗！而且这种传统的教学方法，效果往往也不怎么好。因此我现在开始鼓励学生多讲，这需要精心的准备和课堂上良好的引导，从反馈的效果来看，学生的积极性比以前有明显的提高，我自己也不象平时讲完一堂课那样累了。这种双赢的结果，何乐而不为呢？关于这种互动式的教学方法，网上有很多文章，我这里就不多说了。
这是我对咽喉炎这种教师职业病的切身体会和寻求解决办法的经历，希望对有这方面问题的朋友有所帮助。另外，我前面提到的治疗咽喉炎的那种药，为避免广告之嫌没有写出来，我把它放到附件里，有需要的朋友自己下载来看吧。 在此讨论的“职业病”更像是“生活习惯病”。其实很多疾病的起因就是生活习惯问题，一些对健康不利的生活行为，如久坐、暴饮暴食、长时间操作鼠标等，刚开始时人们感觉没痛没烦的，无所谓，不管它，久了形成习惯了对身体的危害就步步深入。器官机能的慢性损伤既不可逆也很难治疗，如肩周炎、腰腿痛、高血压、糖尿病，发病后不是这痛那痛就是这不行那不行的，工作能力受影响，生活乐趣也少了很多。就谈谈久坐的问题，现在从事脑力劳动的人比以前多了很多，还有一些游戏爱好者，往往一坐少则两、三小时，多则五、六小时甚至更长，久坐不但容易有腰腿痛、脂肪堆积、痔疮、心功能减低、肾结石等等，对男性性功能也有很大影响，腰腹部和盆底肌肉的退化影响勃起和表现，阴囊部不易散热和潮湿，影响精子形成，并容易发生湿疹、癣等皮肤病。当然久坐不一定就引起这些问题，但人们在工作、生活中稍微注意一点，稍微做些调节运动，就可避免掉这个诱发因素，也许就能多快乐几年。 我是病理科医生，看显微镜久了，会感到颈肩酸困难忍。
每天要接触甲醛，国际癌症研究机构(IARC)于2004年6月在其153号出版物中,将甲醛上升为第1类致癌物质。有足够的证据可以证明甲醛引起人类的鼻咽癌，这种癌症在发达国家比较少见；另外有有限的证据证明甲醛可引发鼻腔癌和鼻窦癌，并有强有力的证据（但尚不够充分）证明甲醛可引发白血病。 职业病，就是反反复复操作同一个的动作和思维，日久而之，已经形成了惯性，有一些职业病会贯穿一生。 1 远离“职业病” 健康你我他——噪声性耳聋
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定义：噪声性耳聋是由于长期呆在噪声环境中所发生的一种进行缓慢的感音性耳聋。
发病原因：在我们周围的种种声音，概括起来可分为两类：一类是乐音，它包含了多种频率的声音，而且这种频率都具有一定的周期性和节律性，所以动听悦耳。另一类则是噪声，是由许多不同频率和不同强度的杂乱声音组合而成，如工厂中机器的轰鸣，各种工具叮叮当当的撞击声，马路上人群的喧闹以及那些不成调子的汽车喇叭声等等。这些噪声对人类的危害是多方面的，但对听觉器官的损害最为明显。一次高强度的脉冲噪声瞬间就可使人耳聋，而长期的强噪声刺激则引起噪声性耳聋。
噪声常使人心烦意乱，而且对我们的身体十分有害，它常常掩盖了我们要听的声音，就像很多乱七八糟的电波干扰收音机一样，掩盖了正常的收听。
噪音对人类听觉器官的影响大致可分为两类情况。一种是在噪声环境下出现的听力疲劳，即听觉受强噪声的损害，当离开噪音环境，在安静的地方耳朵里仍嗡嗡作响，即耳鸣。耳鸣反过来掩盖听力，此时如果互相交谈，则听不清说话声。待过一段时间后，耳鸣消失，听力即能恢复，这就是听力疲劳现象。听力疲劳是一种暂时性的病理生理现象，听神经细胞并未受到实质性损害。另一种情况是长时间在强烈的噪声环境下工作，听神经细胞在噪声的刺激下，发生病理性损害及退行性变，就使暂时性听力下降变为永久性听力下降，叫做噪声性耳聋。
临床特点：噪声性耳聋进展缓慢，在耳聋的初期很少有人自己能感到耳聋，而是在耳聋发展到晚期，直到听说话都感到困难时才发现自己耳朵聋了。这是因为，噪声引起的耳聋一开始是损伤听觉器官的高频听力区，即4000赫兹以上，再进一步损伤3000赫兹的听力区，接着是2000赫兹，到晚期损伤2000赫兹以下的低频区。而人们平时说话产生的声音频率范围正是在1000～2000赫兹的低频区。
治疗方法：噪声性耳聋目前尚无有效治疗方法。应用扩血管药后养神经药及促进细胞代谢药物可能有一定帮助。听力损伤严重者可选配助听器。
预防：为了预防噪声性耳聋，长期生活在噪声环境中的人应该特别注意保护自己的听力，必要时戴用耳塞、耳罩等，合理安排工作时间及工间休息，消除声源或尽可能降低噪声强度。如果感觉有犹如蝉鸣的双耳高调耳鸣时，这往往是耳聋开始的信号，要及时到医院检查，争取早发现、早处理，避免听力进一步下降。
远离职业病，健康你我他——尘肺
远离职业病，健康你我他——尘肺由于工作的关系，接触的职业病并不是很多，但是有几例给我的印象是很深刻的。其中一位老者，70多岁，看病时咳喘不止，时重时轻，反复发作已经10余年。5年前确诊为尘肺。患者工作于某小电厂锅炉车间，自20余岁起接触粉煤灰，工作条件极差，工作时带普通口罩，但下班后脱去口罩仍可见口腔、鼻腔满是灰尘吸附物。日积月累，最终出现反复的咳嗽，咯痰，气喘，胸闷，肺功能降低。
尘肺的治疗，多无特效药物，以对症治疗为主，以及针对由此而产生的慢阻肺、肺心病、肺结核等病的治疗。目前该病还是以预防为主。大体上包括：
1.相关单位要重视。这一点现在的某些企业，尤其是一些私人企业的做法是很不人道的。
2.改进生产技术，降低粉尘产生。
3.注意防护。要点是一定要用防尘口罩，而不是普通口罩。
4.注意职工健康查体，一旦发现有尘肺迹象，应立刻转岗并进行相关治疗。
书籍：《实用职业病学》
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