关于我国目前的医疗体制问题(请大家近来畅所欲言)!
今天在报纸上看到了一条新闻----------------“医改新方案欲效仿英国-有望今冬或明春出台,政府承担公共卫生及全民基本医疗”
详见网页http://news.sdinfo.net/72356661200683008/20060920/1473122.shtml
我个人极不看好这次改革。具体分析如下:
1.中国医保覆盖面窄---中国13亿人中真正纳入医保的也只有2-3亿(不包括现在的农村新型合作医疗),其中大部分是效益好的企业单位和事业单位,因为医保报销比例低,这些单位的员工有比较富裕,不少人都买了商业保险,住院报账多半找商业保险报账。医保实施这些年,到目前也没有很好解决自身存在的问题。前段时间卫生部也承认了医保失败;
2.地方医保政策保守---同一个省市,不同的区县,地方土政策不一样,甚至地方土政策和省市的医保政策有矛盾的地方。比如在市医保规定的医保报销药品,却未纳入区县医保报销药品中。各个区县医保所各自为政,具体政策出入大,“门槛费”差别大,报销药品目录不同,市医保中心只是起到统筹管理的作用。
3.前段时间政府提倡办什么“平价医院”,现在也没有听到再有进一步进展。“平价医院”召得来病人,确召不来医生,这样的医院办得下去吗?这不过是“昙花一现”,安慰人们罢了;
4.前段时间说,2010年我国所有的非三级医院均要被改名为“社区医疗服务中心”,不能叫作“医院”,“三级医院”才能叫做“医院”并行使医院的职能。但是我认为不现实,因为比如一家县级医院,就是当地县城的“医疗老大”,它的地位和功能不可动摇,就算改了名字,也不过是换汤不换药而已。
5.而英国经过了工业革命以来的长期财政积累,有一定资本,社会福利非常不错,一个懒汉不干事也能够靠领取政府的救济金过作不错的生活。现在英国作为一个欧洲二流经济国家,这样的福利制度已经压得英国政府透不过气来。英国的医保制度具体不清楚,未必就是成功的。
总的说来,现阶段中国经济迅猛发展,人民生活水平还不是太高,医疗体制没有跟上。医疗费用方面,人民大众要承担很大一部分比例或自费,客观的讲,这样的情况将会持续很长时间。医保已经千疮百孔,确实需要改革,不知道这次效仿英国会有什么效果,关键是能不能结合我国国情制定出科学的医保制度。但愿这次“医保改革”不会像“平价医院”、“社区医疗服务中心”那样,成为一个惹人瞩目、暂时安慰人民大众的一个噱头。。。。。。
以上只是我个人的想法,可能不是很客观。希望大家都积极发言,谈谈对这次改革的想法。 难呀!各国的国情完全不同,如何能完全照学呢?就像中国男足一样,怎么弄都是死!!! 讨论请不要加威望 版主,不好意思,我是新手,对这里面的规则还不是很熟悉。
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